Мягкий шанкр

Среди венерических заболеваний в странах с влажным тропическим климатом (Южная Америка, Африка и Азия) особое место занимает мягкий шанкр или шанкроид. Такую отличительную позицию заболевание завоевало в связи со своей клинической картиной. Многие врачи ошибочно принимают мягкий шанкр за проявление сифилитической инфекции.

Путь передачи при мягком шанкре преимущественно половой, возбудителем заболевания является гемофильная палочка Дюкрея. В некоторых случаях женщины являются носителями бактерий. Симптомы мягкого шанкра во многом схожи с сифилисом. В начале своего развития заболевание протекает скрытно до промежутка времени, пока бактерии не размножаться до нужного количества. В среднем инкубационный период длится около двух недель. В месте размножения возбудителя возникает розово-красное пятно, которое постепенно отекает и начинает приподниматься над уровнем кожи. Такой элемент быстро изъязвляется, болит. В отличие от сифилитического шанкра при шанкроиде язва имеет мягкое основание. Этим объясняется происхождение названия заболевания. Язва крайне болезненна, дно покрыто гнойно-геморрагическим отделяемым.

Наиболее часто патологический очаг располагается в генитальной области. У мужчин чаще на головке и теле полового члена, венечной борозде. У женщин – клитор, половые губы, преддверие влагалища, лобковая область, шейка матки. Также очаг данной болезни может располагаться вокруг ануса, слизистой оболочки рта, красной каймы губ.

В случае ослабленного иммунитета симптомы мягкого шанкра дополняются присоединением вторичной инфекции. Патологический очаг еще сильнее воспаляется, отекает. Вследствие отека развивается фимоз. Фимоз возникает при невозможности обнажения головки полового члена.

Осложнения течения мягкого шанкра

Мягкий шанкр: лечение и симптомы

  1. Фимоз. Патогномоничным для фимоза является отсутствие возможности выведения головки полового члена. Пациенты жалуются на нарушенное мочеиспускание, снижение либидо и болезненные ощущения при сексуальном контакте. При выраженном фимозе происходит застаивание смегмы крайней плоти, являющейся оптимальной средой для роста бактерий.
  2. Парафимоз возникает при защемлении головки полового члена суженной крайнею плотью. Длительном течении парафимоз приводит к некрозу головки полового члена.
  3. Гангренизация – процесс некроза тканей.

Как отличить проявления мягкого шанкра от сифилитического шанкра?

  • Наличие болезненной язвы с мягким основанием, которая располагается в области гениталий или экстрагенитально;
  • Отрицательные результаты посева язвенного отделяемого – отсутствие бледной трепонемы в очаге;
  • Регионарная лимфоаденопатия;
  • Болезненность и нагноение лимфатических узлов при пальпации.

Мягкий шанкр: лечение и симптомыЧтобы выставить достоверный диагноз необходимо провести:

  • Бактериоскопию патологического очага;
  • Тест с аутоинокуляцией;
  • Аллергические пробы – введение в дерму аллергена Дюкреа.

В настоящее время серологические методы диагностики мягкого шанкра не разработаны.

Все венерические заболевания лечатся просто

Лечение мягкого шанкра основывается на антибактериальной терапии. Хороший эффект дает применение антибиотиков широкого спектра и сульфаниламидов. Лечение мягкого шанкра – внутрь 1 грамм сумамеда или 250 мг цефтриаксона внутримышечно. При аллергической реакции на цефтриаксон назначаются другой ряд лекарств – фторхинолоны и макролиды. Среди фторхинолонов высокой эффективностью обладает ципрофлоксацин, а среди макролидов - эритромицин. Наружно применяют антибактериальные мази. Инфекция хорошо поддается терапии и быстро исчезает.


Рекомендуем к прочтению

Актиномикоз кожи

Актиномикоз кожи

Актиномикоз кожи – инфекционное заболевание, которое может возникнуть как у человека, так и животного, и характеризуется сильным повреждением кожного покрова...

Узловатая эритема

Узловатая эритема

Узловатая эритема относится к заболеваниям полиэтиологического (возникающего по многим причинам) характера. Характеризуется воспалением мелких кровеносных сосудов, что приводит к разрушению их стенок, и...

Андрогенная алопеция у женщин

Андрогенная алопеция у женщин

Андрогенная алопеция (АГА) – чрезмерное выпадение волос, один из видов облысения, который обусловлен генетической предрасположенностью...

Синдром Лайелла (токсический эпидермолиз) у детей: лечение и симптомы

Синдром Лайелла (токсический эпидермолиз) у детей: лечение и симптомы

Классическая дерматология – относительно спокойная специальность. Но и в этой области медицины имеются состояния, которых боялись и продолжают бояться даже самые современные и...

Вопрос - ответ

Овчаров Николай Сергеевич

Врач-терапевт мед. центра "МедПрофи"

Задать вопрос

14+ Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 14 лет.

Информация на сайте предоставлена исключительно для ознакомления. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обращайтесь к врачу!