Ахалазия кардии пищевода представляет собой такое состояние нижнего пищеводного сфинктера, при котором он ввиду нарушения нейромышечной регуляции не имеет возможности своевременного расслабления. В основе данного симптомокомплекса лежит денервация мышечного слоя пищевода, которая берёт своё начало со 2/3 его части (средняя треть и ниже). Этиопатогенез патологического процесса этой части пищеварительного тракта основывается на наличие дегенеративных изменений в ганглиях ауэрбахова сплетения – по мнению различных авторов, это поражение может быть как первичным, так и вторичным – следствием другого заболевания. Сама же непосредственная причина развития данного явления до сих пор неизвестна.
Ахалазия кардии имеет хроническое течение, то есть нарушение перистальтики, а также снижение тонуса мышечной стенки может возникать периодически в ответ на действие раздражителя (стрессовая ситуация, быстрое глотание и прочее), особенно этот аспект актуален на начальном этапе развития болезни.
Следует заметить, что ахалазия кардии у детей встречается гораздо реже, чем у взрослых, и долгое время может протекать скрыто. Женщины болею данным заболеванием чаще, чем мужчины.
В зависимости от степени выраженности и прогрессирования клинических явлений, можно отметить стадийность ахалазии. Итак, ахалазия кардии пищевода проход ряд последовательных стадий:
Кроме того, ахалазию можно разделить на 2 типа: 1 тип – тонус пищевода достаточный, пищевод умеренно расширен; 2 тип – тонус пищевода значительно снижен, пищевод принимает специфический S-образный вид.
В основе клинической симптоматики ахалазии кардии лежит отсутствие её физиологического рефлекторного раскрытия в момент проглатывания пищи и продвижения пищевого комка по пищеводу. Основные, наталкивающие на мысль о наличие данного заболевания симптомы ахалазии кардии включают в себя:
Лечение ахалазии кардии назначается лишь после проведения полного диагностического поиска. Диагностика данного заболевания основана на применении таких методов, как: обзорная рентгенография органов грудной клетки, контрастное рентгеноскопическое исследование пищевода, эзофагоманометрия (одна из наиболее важных и информативных методик обследования), фармакологические пробы с Ацетилхолином, при необходимости прицельная биопсия пищевода.
Симптомы ахалазии кардии и инструментальные методы обследования позволяют поставить диагноз и определиться с лечением заболевания. Лечение ахалазии кардии фармакологическими препаратами не имеет высокой эффективности, однако в настоящее время для терапии данной патологии применяются: Нитроглицерин, Кардикет, Нифидепин, Домпериод, Седативные препараты. Широко распространены такие методики, как: пневматическая кардиодилятация, растяжение кардии специфическим баллоном под контролем эндоскопа, кардиомиотомия, парциальная фундопликация.
Рекомендуем к прочтению
Алиментарная дистрофия – это тяжелый вид энергетической недостаточности. Основной причиной данной патологии является неадекватное или недо...
Согласно международной классификации болезней амилоидоз относится к группе системных заболеваний. То есть - он затрагивает ни один, а неск...
Вместе с некачественными продуктами в человеческий организм могут попадать болезнетворные бактерии. Именно они чаще всего являются возбуди...
Гастрокардиальный синдром – комплекс рефлекторно возникающих изменений в работе сердечно-сосудистой системы, проявляющихся через некоторое...
16+ Сайт может содержать информацию, запрещенную для просмотра лицам до 16 лет. Информация на страницах сайте предоставлена исключительно в образовательных целях.
Не занимайтесь самолечением! Обязательно обращайтесь к врачу!