Крауроз вульвы

Крауроз вульвы представляет собой хронически протекающий патологический процесс, представленный атрофическими изменениями со стороны кожи и слизистой оболочки вульвы. Данное заболевание чаще всего встречается у женщин в период гормональных изменений: предменопаузальный период и непосредственно климакса. У молодых женщин симптомы крауроза вульвы могут возникать после оперативных вмешательств на органах половой системы.

Этиопатогенез крауроза

В основе патогенеза такого заболевания, как крауроз вульвы лежит ненормальная реакция многослойного плоского эпителия на действие определённых факторов. К основным причинам, провоцирующим появление данного патологического процесса, следует отнести следующие:

  • Гипофункция эндокринных желез: яичников, коры надпочечников, щитовидной железы;
  • Изменение гормонального баланса в период климакса;
  • Хронически протекающие инфекции: вирус папилломы, вирус простого герпеса, кандидоз, трихомониаз;
  • Снижение иммунных сил организма;
  • Химический ожог вульвы при обработке химическими веществами;
  • Оперативные вмешательства на половых органах.

Кроме того, следует выделить факторы, которые могут спровоцировать появление крауроза. Среди них: сахарный диабет, ожирение, несоблюдение интимной гигиены, психосоматические расстройства (например: депрессии).

Клиническая картина и стадии заболевании

Крауроз вульвы: симптомы

Лечение крауроза вульвы практически одинаковое в каждой стадии заболевания. В зависимости от тяжести течения патологического процесса в схему терапии могут добавляться те или иные лекарственные препараты. Симптомы крауроза вульвы также несколько изменяются в стадийном порядке. В течении данного заболевания вульвы следует выделять несколько стадий:

  1. стадия – характеризуется появление чувства зуда, отёка больших и малых половых губ, а также мацерацией, сухостью и снижением чувствительности наружных половых органов. Появление отёка и гиперемии обусловлено нарушением микроциркуляции в этой области;
  2. стадия – большие и малые половые губы становятся более плотными. Несколько сужается просвет входа во влагалище. Кожные покровы наружных половых органов и слизистая оболочка вульвы приобретают белесоватый оттенок. Возможно появление очагов депигментации. Кода становится шероховатой и неэластичной;
  3. стадия – характеризуется появлением атрофических изменений и склерозированием больших и малых половых губ. На коже появляются достаточно глубокие трещины и эрозии, которые плохо поддаются консервативному лечению. Волосяной покров скуден или вовсе отсутствует. Вульва практически полностью утрачивает чувствительность. Для этой стадии характерно нежелание полового акта, а также проблемы с мочеиспусканием и калодефекацией.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на осмотре, сборе анамнеза и данных инструментальных обследований. Клиническая симптоматика сразу наталкивает на мысль о краурозе, но для подтверждения диагноза необходимо провести кольпоскопию, позволяющую оценить состояние вульвы, влагалища и влагалищной части шейки матки. Весьма информативными и важными лабораторными методиками обследования женщин с подозрением на крауроз являются: микроскопическое исследование, биопсия, ПЦР, иммунограмма.

Лечение заболевания

Крауроз вульвы: лечениеЛечение крауроза вульвы должно быть комплексным и многокомпонентным. В зависимости от тяжести течения процесса может быть применено как консервативное, так и оперативное лечение. Консервативное воздействие на заболевание характеризуется применением таких методов, как:

  • Фармакотерапия. В зависимости от этиологии первостепенное значение отдаётся лечению первичного заболевания (устранение хронической инфекции, регуляция гормонального фона и т.д.). С целью устранения воспалительной реакции в фармакотерапии крауроза активно применяются мази, содержащие эстрогены (премарин, эстриол) и глюкокортикостероиды. Для снятия зуда показано применение антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин, Кларитин). Женщинам предменопаузального и менопаузального возраста показан приём эстрогенов и гестагенов перорально: Эстриол + Оксипрогестерона капронат. Обязательным дополнением считается комплексная витаминотерапия;
  • Физиотерапия. Прописывают воздействие лазера с низкой интенсивностью, бальнеотерапия и рефлексотерапия.

Хирургическое лечение заболевания показано при тяжёлом течении патологического процесса. Среди оперативных методик предпочтение отдаётся электрокоагуляции полового нерва, иссечение поражённых тканей с последующей пластикой.

Полного выздоровления добиться при данном заболевании невозможно, однако, правильно назначенное лечении поможет замедлить прогрессирование и убрать клиническую симптоматику, тем самым значительно облегчив женщине жизнь.


Рекомендуем к прочтению

Дисфункциональное маточное кровотечение репродуктивного периода

Дисфункциональное маточное кровотечение репродуктивного периода

Все в женском организме движется по одному накатанному кругу. Регулярность этих циклических изменений связана с правильным менструальным циклом и является зеркалом здоровья женщины. Но, к сожалению...

Хронический эндоцервицит шейки матки - что это такое?

Хронический эндоцервицит шейки матки - что это такое?

Воспалительные заболевания женских половых органов являются одними из лидеров среди причин бесплодия. И здесь нет ничего удивительного. Ведь богатый мир микробов, которые так и норовят проникнуть в какой-нибудь...

Частые позывы к мочеиспусканию у женщин

Частые позывы к мочеиспусканию у женщин

Условно разделим все факторы, которые вызывают частые позывы к мочеиспусканию у женщин, на две группы...

Фиброма матки и беременность

Фиброма матки и беременность

С диагнозом «фиброма матки» женщина нередко сталкивается еще до беременности, а иногда узнает об этом в ожидании ребенка. Естественно, что в связи с этим у будущей мамы сразу же возникает...

Вопрос - ответ

Овчаров Николай Сергеевич

Врач-терапевт мед. центра "МедПрофи"

Задать вопрос

14+ Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 14 лет.

Информация на сайте предоставлена исключительно для ознакомления. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обращайтесь к врачу!