Острый парапроктит – операция и лечение после неё

Болезненной пикантной проблемой во все времена считались заболевания прямой кишки и околопрямокишечной области. К их числу относится парапроктит, острого и хронического течения. Эти процессы нельзя рассматривать отдельно, поскольку очень часто они взаимосвязаны. Острый процесс представляет собой нагноение параректальной клетчатки, вследствие проникновения инфекции из воспаленных крипт прямой кишки. От глубины залегания гнойника будет зависеть его клиническая картина, лечение и прогноз на его эффективность. Конечный результат острого парапроктита – либо полное излечение, либо переход в хроническую стадию, с формированием параректальных свищей.

Важно учитывать

Для того чтобы полностью ликвидировать острый парапроктит лечение после операции, как и само вмешательство, проводят с учетом локализации гнойного процесса. Различают такие его формы:

  • Подкожный и подслизистый – поверхностно расположенные;
  • Ишиоректальный – локализован в тазово-прямокишечной клетчатке, ниже мышцы-леватора заднего прохода;
  • Пельвиоректальный парапроктит, с локализацией в глубокой тазовой клетчатке, выше указанной мышцы;
  • Ретроректальный – поражение позадипрямокишечного пространства.

Острый парапроктит – операция и лечение после неё

Суть операции

При остром парапроктите, вне зависимости от его вида, производят вскрытие гнойной полости и ее дренирование марлевыми тампонами, или трубчатыми дренажами. При этом эвакуируют содержимое, с удалением нежизнеспособных тканей. От того, насколько правильно раскрыт острый парапроктит лечение после операции дополняют определенными приемами.

Правильнее всего, произвести полулунный, или радиальный разрез инфильтрированной кожи. Большинство хирургов и проктологов стараются выполнить радикальную одномоментную операцию, при которой дренируется парапроктит, и иссекается воспаленная крипта, ставшая причиной заболевания. После таких вмешательств остаются большие раны, особенно при обширных глубоких гнойниках, что требует длительной реабилитации.

 Острый парапроктит – операция и лечение после неё Как ускорить послеоперационное восстановление

Всем больным назначается безшлаковая щадящая диета в полужидком виде, что уменьшит количество дефекаций. Показано адекватное обезболивание с использованием наркотических и ненаркотических анальгетиков.

Дренируя острый парапроктит, лечение после операции сводят к ежедневным перевязкам ран, которые заживают под мазевыми повязками. С этой целью используют водорастворимые мази (офлокаин, левосин, левомеколь, мирамистин). Предварительно раны санируются растворами антисептиков (декасан, хлоргексидин, 3% перекись водорода). Длительность данных мероприятий зависит от вида парапроктита и объема операции. Средние сроки составляют около 4-х недель. Функциональное восстановление длится до 2-х, а в тяжелых случаях 3-х месяцев. Рекомендации после выписки из стационара включают сидячие теплые ванночки с ромашкой, слабым раствором марганцовки, и гигиенический уход за прямой кишкой. Исключаются переохлаждения, особенно области таза. Следят за стулом, проводя профилактику запоров.

Видео по теме


Понравилась статья?

Рекомендуем к прочтению

Что это такое жировой гепатозЧто это такое жировой гепатоз

Многие люди не знают, к счастью, что это такое жировой гепатоз, хотя у этого заболевания много синонимов. Это и гепатоз жировой, и...

Питание при коксартрозе тазобедренного суставаПитание при коксартрозе тазобедренного сустава

При коксартрозе тазобедренного сустава происходит истощение хрящевой ткани, в результате чего начинается образование кист. Все это провоциру...

Остеохондроз шейного отдела 2 степениОстеохондроз шейного отдела 2 степени

С каждым годом остеохондроз становится все более молодой и одной из наиболее распространенных болезней позвоночника. В развитии заболевания ...

Острая почечная недостаточностьОстрая почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность – внезапно развивающийся и быстропротекающий синдром, характеризующийся снижением или полным прекращением ра...

16+ Сайт может содержать информацию, запрещенную для просмотра лицам до 16 лет. Информация на страницах сайте предоставлена исключительно в образовательных целях.

Не занимайтесь самолечением! Обязательно обращайтесь к врачу!