Разрыв медиального мениска коленного сустава

Содержание:

Мениск – это структура коленного сустава, которая расположена между голенью и бедром и состоит из волокнистой хрящевидной ткани. Выделяют два вида - медиальный (внутренний) и латеральный (наружный), основная функция которых заключается в амортизации в суставе, ограничении подвижности в суставе, увеличении конгруэнтности его поверхностей и снижении трения.

Разрыв мениска коленного сустава – это травма, связанная с повреждением целостности хрящевого образования.

Вернуться к содержанию

Частота появления

Разрыв мениска коленного сустава находится на первом месте среди всех повреждений его структур. Чаще всего оно возникает у людей, которые занимаются спортом (лыжников, фигуристов, футболистов), балетом, физическим трудом.

В большинстве случаев возраст, на который приходится основная масса случаев – это 18 – 40 лет. При этом мужчины страдают чаще женщин.

Также чаще наблюдается разрыв медиального мениска коленного сустава, что определяется меньшей подвижностью.

Вернуться к содержанию

Причины появления

Причины разрыва мениска коленного сустава следующие:

  • Внезапный сильный удар по колену массивным предметом.
  • Падение на угловую поверхность коленной чашечкой, например, на ребро лестничной ступеньки.
  • Резкий поворот голени наружу или вовнутрь.
  • Многочисленные травмы либо ушибы коленных суставов могут привести к менископатии. Это хроническое заболевание, которое впоследствии может стать причиной разрывов мениска.
  • Дегенеративные процессы в коленном суставе – ревматизм, подагра, деформирующий остеоартроз.

Вернуться к содержанию

Виды заболевания, формы и симптоматика

Разрыв медиального мениска коленного сустава: причины, симптомы и лечение

В самом начале симптомы разрыва мениска коленного сустава и других его заболеваний практически не отличаются. Через длительное время, примерно 3 недели, можно говорить более определенно. Это связано с тем, что к этому времени стихнут реактивные проявления. Однако при первых болевых ощущениях в колене лучше сразу обратиться к специалисту.

Симптомы разрыва мениска коленного сустава выражаются в следующем:

  • Повышенная температура тела в области травмы коленного сустава.
  • Резкая боль, в первые мгновения располагающаяся с наружной или внутренней стороны колена.
  • Болевые ощущения при физической нагрузке.
  • Понижение трофики мышц.
  • Щелчки при сгибании и разгибании сустава.
  • Трудности при подъеме и спуске по лестнице.
  • Увеличение размера сустава.

Различают две стадии заболевания:

  1. Острая. Признаки разрыва мениска на данной стадии протекания болезни следующие:
    • Неспецифическое воспаление;
    • Болезненные ощущения в месте повреждения;
    • Ограниченность движений при разгибании сустава;
    • Наличие в полости крови.

    Диагностика на данном этапе затруднительна, что связано с отсутствием характерных для разрыва мениска признаков. Они проявятся только через несколько недель по мере стихания реактивных явлений.

  2. Хроническая. Признаки не имеют ярко выраженной симптоматики. Иногда могут проявляться синовиты и атрофия четырехглавой бедренной мышцы, боль вдоль линии суставной щели.

Т.к. причины разрыва мениска коленного сустава различны по этиологии, то выделяют следующие виды заболевания:

  • Травматические;
  • Дегенеративные.

По расположению разрыва различают:

  • Повреждение самого мениска – разрывы по типу «ручки лейки», продольные разрывы, поперечные, горизонтальные, лоскутные;
  • Травма мениска в районе переднего или заднего рогов;
  • Паракапсулярные повреждения.

Разрыв медиального мениска коленного сустава либо наружного могут диагностироваться как изолированные повреждения, так и совместные. Также данное заболевание может встречаться, как часть более сложного повреждения структур в коленном суставе.

Вернуться к содержанию

Профилактика

Т.к. в большинстве случаев разрыв мениска происходит во время спортивных упражнений, то в качестве профилактических мероприятий можно назвать следующие – удобная спортивная обувь, использование специальных фиксирующих наколенников.

Вернуться к содержанию

Диагностика

Диагностика разрыва мениска проводится следующими методами:

  • Опрос пациента;
  • Клиническое обследование – тесты на болевые ощущения при различных движениях;
  • Инструментальные методы – рентгенография, артроскопия, УЗИ;
  • МРТ сустава.

Вернуться к содержанию

Осложнения

Несвоевременное лечение или операция могут привести к повреждению хрящевой ткани.

Вернуться к содержанию

Лечение

Лечение разрыва мениска коленного сустава обуславливается несколькими моментами:

  • Возраст больного;
  • Род деятельности;
  • Образ жизни;
  • Степень физической нагрузки;
  • Тяжести состояния травмы;
  • Обширности травмы.

Назначить терапию может только специалист – консервативную или оперативную.

Разрыв медиального мениска коленного сустава: причины, симптомы и лечениеПервая помощь при разрыве мениска включает следующие мероприятия:

  • Снимаются болевые ощущения;
  • Снимается отек в суставе;
  • Фиксируется коленный сустав;
  • Накладываются охлаждающие повязки;
  • Прописываются обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Лечение разрыва мениска коленного сустава проводят в несколько этапов:

  • Физиотерапия и лечебная гимнастика. Она назначается для окончательного восстановления коленного сустава.
  • Восстановительное хирургическое вмешательство.
  • Менискэктомия – это операция посредством артроскопии либо артротомии. Если травм других структур не наблюдается, то резекцию мениска не проводят.

Наиболее распространенными операциями при лечении разрыва мениска считаются сшивание и удаление мениска. Реже проводят трансплантацию, которая заключается в замене поврежденной части мениска на трансплантат.

Операция путем артроскопии характеризуется рядом преимуществ:

  • Мелкие разрезы на коже больного без образования шрамов;
  • Вмешательство длится не более двух часов;
  • Нет надобности в наложении гипсовой повязки;
  • Быстрая реабилитация после операции.

Вернуться к содержанию

Прогноз

У молодых пациентов можно сохранить даже мениск, разорванный на доли. Уже спустя месяц постельного и сидячего режима рекомендуется начинать спортивные упражнения – велотренажер и плавание. Полное соблюдение врачебных рекомендаций приводит к полному выздоровлению.


Рекомендуем к прочтению

Хронический гломерулонефрит гематурическая форма

Хронический гломерулонефрит гематурическая форма

Жизнь в современном мире накладывает отпечаток не только на поведенческие реакции человека в определенных ситуациях, но и...

Фиброз поджелудочной железы

Фиброз поджелудочной железы

Хронические заболевания поджелудочной железы фиброзного характера занимают отдельную нишу в группе желудочно-кишечных...

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела

В позвоночнике человека все позвонки соединяются между собой дисками, которые состоят из эластичного ядра и окружающей его...

Почему мокнет шов после операции

Почему мокнет шов после операции

Швы, наложенные после операции, являются очень неприятным последствием хирургического вмешательства и могут вызывать не только болезненные ощущения, но и доставлять массу неудобств. Они требуют...

Вопрос - ответ

Овчаров Николай Сергеевич

Врач-терапевт мед. центра "МедПрофи"

Задать вопрос

14+ Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 14 лет.

Информация на сайте предоставлена исключительно для ознакомления. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обращайтесь к врачу!