Срединная киста шеи

Полое опухолевое новообразование, расположенное на передней поверхности, либо на боковых сторонах шеи, называется шейной кистой. Эти опухоли являются результатом нарушения внутриутробного развития щитовидно-язычного протока, а также следствием несвоевременного закрытия жаберных борозд у эмбриона. Данное заболевание считается редким, однако заметно уже в младенческом возрасте, требует особых подходов к лечению в детстве и во взрослой жизни. Срединная киста шеи у взрослых проявляется в период интенсивных гормональных перестроек в организме.

Причины возникновения шейных кист

Срединная киста шеи у детей относится к группе врожденных аномалий, являющихся результатом нарушения процессов эмбрионального развития плода. Специалисты связывают их образование со смещением зачатка щитовидки по язычно-щитовидному протоку на переднюю часть шеи. Данное заболевание может сохраняться в стадии ремиссии до определенного возрастного рубежа, а обнаружение кист чаще всего происходит случайно с 4 до 14 лет, а также в более старшем возрасте.

Симптомы боковой кисты шеи выявляются с рождением младенца. Боковая киста представлена особым карманом между жаберных борозд, которые к 5 или 6 неделе формирования эмбриона должны исчезать. Эта болезнь также врожденная, имеющая под собой чисто генетическое основание. Медициной установлено, что боковые кисты встречаются чаще срединных.

Стартом к развитию боковых и срединных шейных кист является период интенсивного роста, какое-либо острое воспалительное заболевание, гормональный всплеск или сбой в организме, например, пубертатный или климактерический период. Опухоль может увеличиваться медленно или быстро, в процессе воспаления она иногда самопроизвольно вскрывается наружу, либо в полость рта, выпуская гнойный экссудат. Открывшийся канал самостоятельно не затягивается, представляя собой открытые ворота для прямого прохождения инфекции и бактерий, а также систематического истекания воспалительного секрета. Шейная опухоль, боковая или срединная, своевременно не диагностированная и не удаленная, ведет к серьезным проблемам с проглатыванием и дикцией. Также известны случаи, когда доброкачественные клетки опухоли трансформировались в злокачественные.

Симптомы боковой и срединной кисты на шее

Срединная киста шеи у детей и взрослых - симптомы

  • Симптомы боковой кисты шеи всегда проявляются на ощупь и внешне. Локализуются они вблизи внутренней яремной вены около шейного нервно-сосудистого пучка. Если киста достигает больших объемов, тогда она начинает давить на близлежащие сосуды, нервы, прилегающие органы и ткани, вызывая боль, покраснение, отеки и нагноения. Когда сдавливания нет, то болезненная симптоматика значительно снижена, либо совсем отсутствует, при этом кистозное образование не спаяно с кожей, поэтому предельно податливое, эластично-подвижное при пальпации. Поворачивая голову в сторону, ее можно не только увидеть, но и визуально оценить ее размеры.
  • Срединная киста шеи у взрослых и детей на ощупь плотная, по консистенции мягкая, но упругая, прочно сращена с кожей, но не болит. У этой кисты имеются четкие очертания, а ее размер варьирует в пределах 1-2 см. При глотании срединная киста смещается, при ощупывании она также слегка подвижна. Если срединная киста шеи у детей расположена в корне языка, то у ребенка наблюдается задержка речи и есть трудности с глотанием. Когда внутрь кисты попадает инфекция, возникает нагноение, сопровождающееся жалобами на боли и отеки, покраснение окружающих тканей и значительное увеличение ее размеров.

Киста шеи – диагностика и лечение

Диагностируются шейные кисты ультразвуковым методом исследования, а также пункцией с цитологическим изучением их содержимого. Окончательный диагноз ставится врачом по результатам обследования, основываясь на давности процесса, с учетом клинической картины и анамнеза больного человека. Свищевые ходы и отверстия в кистах шеи исследуются зондированием, рентгеном и фистулографией. В некоторых случаях, по усмотрению доктора, может назначаться компьютерная томография. Боковые и срединные кисты на шее схожи со многими болезнями челюстно-лицевой зоны, эта схожесть в значительной мере усложняет диагностику и дальнейшее лечение.

Срединная киста шеи у детей и взрослых - лечениеЭффективное лечение боковой кисты шеи представляет собой радикальное хирургическое иссечение, также цистэктомия показана при срединных кистах шеи любого диаметра и стадии. Для предотвращения рецидивов, кисты ликвидируются вместе с капсулами под анестезией. Хирург делает сначала небольшой дугообразный или косой надрез на шее над кистой, а затем удаляет всю кисту вместе с ее оболочками. Если киста совмещена со свищом, то разрез производится окаймляющий. В процессе оперирования срединных кист убирается часть подъязычной кости, где проходит кистозный тяж.

Воспаленные и гнойные шейные кисты, сначала опорожняют и дренируют, далее проводят противовоспалительную терапию, а только потом осуществляют хирургическое удаление. У детей после снятия воспалительного процесса может пройти несколько лет, прежде чем кисту удалят. Операцию откладывают только в том случае, если киста на шее не прогрессирует и не мешает функционированию органов челюсти и лица.

Лечение боковой кисты шеи считается более сложным и тяжелым, так как вблизи нее располагается множество важных органов – глотка и гортань, а также крупные нервы и сосуды. У взрослых после удаления кисты ее полость промывается антисептиками с целью предотвращения вторичного инфицирования и нагноения тканей. Современные возможности хирургии позволяют накладывать косметические швы, что минимально влияет на облик пациента после операции.

Прогнозы по иссечению срединных и боковых шейных кист на 100% благоприятные. Современная аппаратура, врачебный опыт и наработки, новейшие технологии и методики позволяют проводить операцию аккуратно и с наименьшими рисками для внешности и здоровья человека.


Рекомендуем к прочтению

Гинекомастия у мужчин и подростков

Гинекомастия у мужчин и подростков

Природа распорядилась так, что между мужчинами и женщинами есть не только отличия, но и множество сходств. К ним относится наличие грудных желез. У женщин они развиты хорошо и...

Эпителиальный копчиковый ход

Эпителиальный копчиковый ход

ЭКХ представляет собой распространенную врожденную аномалию, которая связана с нарушениями развития мягких тканей области копчика и крестца. У нее существует сразу несколько официальных медицинских названий...

Уплотнение под швом после операции

Уплотнение под швом после операции

Очень часто, что после хирургического вмешательства при нарушении кожного покрова, врачи-хирурги используют наложение швов. Разновидностей швов огромное множество, даже бытует такая поговорка, что...

Острая задержка мочи (ишурия): причины и неотложная помощь больному

Острая задержка мочи (ишурия): причины и неотложная помощь больному

Острая задержка мочеиспускания (ишурия) – отсутствие возможности естественного мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре, которая сопровождается выраженной болезненностью и чувством распирания над лобком...

Вопрос - ответ

Овчаров Николай Сергеевич

Врач-терапевт мед. центра "МедПрофи"

Задать вопрос

14+ Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 14 лет.

Информация на сайте предоставлена исключительно для ознакомления. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обращайтесь к врачу!