Миастения - генерализованная форма заболевания

В медицине существует группа заболеваний, которые раньше носили мистическую природу и считались неким проклятием. С развитием науки был пролит свет на настоящее происхождение многих проблем и болезней. Одной из них является миастения.

Описание болезни

Миастения – это патологическое состояние, характеризующиеся прогрессирующим снижением мышечной силы вследствие нарушения передачи возбуждающих импульсов от нервных к мышечным структурам. Болеют преимущественно лица женского пола. Средний возраст появления и прогрессирования болезни составляет от 20 до 40-летнего периода. Миастения относится к редкой патологии, но замечен рост заболеваемости за последние десятилетия.

Причины и механизмы развития

Четкое понимание того, что лежит в основе понятия миастения генерализованная форма не возможно без осознания физиологических механизмов нейро-мышечной передачи. Базовая роль в этом процессе принадлежит своеобразным сочленениям между нервами и мышцами. Их называют синапсами. На том конце синапса, который является нервным окончанием, имеются пузырьки, содержащие специальный медиатор ацетилхолин. На другой стороне в мышечных волокнах расположены рецепторы к этому медиатору. Когда по нерву проходит импульс, дающий команду на сокращение мышцы, ацетилхолин выделяется, и соединяясь с соответствующим рецептором, выполняет мышечное сокращение.

При миастении случается так, что процесс передачи нервного импульса в синаптических структурах частично или полностью блокирован. Как следствие – невозможность полноценной мышечной реакции. При этом проблема может быть заключена в:

Миастения - генерализованная форма заболевания

  • Нарушении структуры ацетилхолина;
  • Разрушении ответственных рецепторов;
  • Повышение активности холинэстеразы – фермента, разрушающего данный медиатор.

Описанные механизмы могут возникнуть при:

  • Генетической предрасположенности и мутациях на генном уровне;
  • Аутоиммунных заболеваниях мышечной и нервной ткани;
  • Опухолевом перерождении тимуса (вилочковой железы).

Клинические проявления

Симптомы миастении представлены проявлениями:

  • Двоение в глазах и нарушение их движения, возникают в самом начале болезни, выступая ее манифестом;
  • Опущение век (птоз) и невозможность поднять их;
  • Общая мышечная слабость;
  • Нарастание симптомов с каждым сокращением мышц и их уменьшение после отдыха и в утренние часы;
  • Невозможность удерживать голову;
  • Распространение слабости от головы к нижним отделам тела;
  • Нарушение глотания и связанное с этим постоянное слюнотечение;
  • Изменения голоса и затруднения глотания;
  • Невозможность движений конечностями;
  • Затруднения дыхания - являются самым грозным и тяжелым симптомом миастении.

Диагностическая программа

Миастения - генерализованная форма заболеванияОбычно, для подтверждения диагноза миастения генерализованная форма достаточно довольно специфичной клинической картины. Но, согласно стандартам диагностики показано проводить электромио-и нейрографию (графическую регистрацию проведения нервного импульса по мышцам и нервам), биопсию мышц, исследование мышечных ферментов и электролитного состава плазмы крови.

Лечение

Должно быть направлено либо на устранение причины, либо на блокаду механизмов развития болезни.

  • Удаление опухолей тимуса.
  • Антихолинэстеразные средства, уменьшающие активность фермента, разрушающего ацетилхолин. К ним относятся прозерин, галантамин, калимин, которые очень быстро устраняют симптомы миастении.
  • Гормонотерапия глюкокортикоидами. Применяется в виде пульс-терапии высокими дозами метилпреднизолона при тяжелой форме болезни.
  • Криоферез – фильтрация крови от чужеродных антител путем воздействия низких температур.
  • Плазменная фильтрация – пропускание крови через специальные нанофильтры с обратным ее вливанием в кровяное русло.
  • Иммунофармакотерапия путем обогащения лимфоцитов определёнными медикаментами, которые останавливают прогрессирование болезни.

Видео по теме


Рекомендуем к прочтению

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу

Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу

Сегодня ведутся дискуссии по поводу правомочности некоторых диагнозов. В их число включена нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, и другие ее виды. Но на практике такое заключение специалистов очень часто...

Посттравматический церебральный арахноидит головного мозга: симптомы и лечение

Посттравматический церебральный арахноидит головного мозга: симптомы и лечение

Посттравматический церебральный арахноидит головного мозга – это хроническое воспаление, которое связано с черепно-мозговой травмой. В основном арахноидит распространяется по паутинной и мягким оболочкам...

Невропатия малоберцового нерва

Невропатия малоберцового нерва

На сегодняшний день невропатия малоберцового нерва является не слишком распространенным заболеванием. Тем не менее, оно считается одним из самых тяжелых среди всех тунелльных невропатий, так как его трудно...

О чём говорят ком в горле и боль в грудине

О чём говорят ком в горле и боль в грудине

Ком в горле и боль в грудине – такие жалобы слышат от пациентов терапевты, отоларингологи и неврологи. Эти симптомы могут возникнуть единично. Например, если человек испытал шок или внезапный стресс....

Вопрос - ответ

Овчаров Николай Сергеевич

Врач-терапевт мед. центра "МедПрофи"

Задать вопрос

14+ Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 14 лет.

Информация на сайте предоставлена исключительно для ознакомления. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обращайтесь к врачу!