Блефарит

Содержание:

Блефарит – длительно текущая патология глаз, при которой воспалительный процесс затрагивает края век. Заболевание склонно к рецидивам. И хотя внешних изменений глаза практически нет, ошибочно полагать, что проводить лечение необязательно. Одним из серьезных осложнений блефарита при отсутствии терапевтического воздействия является ухудшение зрения вплоть до его потери.

Вернуться к содержанию

Почему развивается блефарит?

Воспаление краев век может возникнуть вследствие целого ряда причин. И одна из них – паразитическая, когда главную роль в развитии заболевания играют клещи демодекс. Примерно у 80% населения Земли эти клещи живут в протоках сальных желез, на покровах кожи, внутри волосяных мешочков. При переутомлении, переохлаждении, а так же после перенесенных инфекций, сопротивляемость организма понижается, что приводит к усиленному размножению клещей. Их «численность» при этом, заметно увеличивается, а ареал обитания расширяется. Клещи, попадая на ресницы, веки, вызывают демодекозный блефарит.

Блефарит: симптомы и лечение. Виды блефарита: демодекозный, чешуйчатый, мейбомиевый и др.

Аллергический блефарит чаще всего поражает веки людей со склонностью к аллергиям (на косметику, пыльцу цветов, пыль). Он может протекать с осложнением в виде воспаления слизистой глаза – конъюнктивита. И в этом случае говорят о блефароконъюнктивите.

Когда нарушаются обменные процессы в организме (например, при сахарном диабете, заболеваниях пищеварительной системы и т.д.), происходит так называемая аллергизация организма. Что, в свою очередь, отрицательно сказывается на состоянии многих органов, в том числе и глаз (изменяется состав выделений из желез, которые располагаются между ресницами). В этом случае развивается мейбомиевый блефарит.

Часто блефаритом страдают люди с онкологическими заболеваниями, туберкулезом, хроническим тонзиллитом, гельминтозами. Дальнозоркость, не поддающаяся коррекции, так же может стать причиной данного заболевания.

На сегодняшний день блефарит век очень часто провоцируется состоянием, которое получила название «синдром сухого глаза». Возникает он в том случае, когда роговица, по причине редкого моргания, увлажняется слезной жидкостью недостаточно. Данное состояние свойственно тем, кто длительное время проводит за компьютером.

Блефарит глаз у детей развивается в том случае, если ребенок не соблюдает элементарные правила гигиены, и может занести инфекцию грязными руками.

Вне зависимости от причины воспаления век, первостепенную роль играет слабый иммунитет.

Вернуться к содержанию

Виды и симптомы блефарита

В зависимости от причины, вызвавшей блефарит глаз, выделяют следующие виды:

  1. Язвенный блефарит глаз - характеризуется воспалительным процессом гнойного характера, который локализуется в области ресниц (их волосяных мешочков). В результате по краю пораженных век образуются язвы. Данный вид вызывается стафилококковой инфекцией хронического характера. Язвенный блефарит симптомы дает следующие: ресницы слипаются у самого основания, что приводит к образованию струпов, кожа под которыми постепенно изъязвляется, на ней появляются рубцы. В запущенных случаях ресницы начинают выпадать, некоторые из них белеют, а на переднем крае века появляются морщины. После процесса рубцевания наблюдается неправильный рост ресниц;
  2. Чешуйчатый блефарит (или себорейный) – чаще всего сопровождает заболевания, при которых поражаются фолликулы и железы ресниц. Иногда сочетается с себорейным дерматитом (кожи головы и т.д.). Чешуйчатый блефарит считается более легкой формой, чем предыдущая. Основным симптомом является покраснение и утолщение краев век, нахождение у основания ресниц плотно прикрепленных чешуек, представляющих собой эпидермис или слущенный эпителий сальных желез. Если их удалить, язв не остается. В редких случаях ресницы могут стать белыми или начинают выпадать;
  3. Мейбомиевый блефарит – развивается при гиперсекреции желез, расположенных в веке. При этом нарушается выведение секрета;
  4. Демодекозный блефарит – возбудителями данного вида являются клещи, которых можно обнаружить у корня ресниц. В начале болезни основным проявлением болезни является очень сильный зуд, возникающий обычно после сна. Днем появляются рези, из глаз выделяется липкая жидкость. Это приводит к возникновению потребности вытереть или почесать глаза. По мере прогрессирования заболевания края век воспаляются, утолщаются, краснеют. У самого основания ресниц образуется своеобразный «воротничок» из фрагмента засохших клеток и секрета сальных желез. Ресницы при этом выглядят неухоженными;
  5. Розацеа – этот вид блефарита проявляется мелкими узелками на коже век серовато-красного цвета с пустулами наверху, а так же розовыми угрями.
  6. Аллергический блефарит век – возникает в сочетании с воспалительными процессами в слизистой глаз, которые наблюдаются при повышенной чувствительности к определенным группам лекарственных препаратов, парфюмерии, косметике, пыли, пыльце растений, шерсти домашних животных и перу птиц, тараканам; пестицидам, химическим веществам в загрязненном воздухе.

Если развивается острый аллергический блефарит, симптомы возникают внезапно: отекают веки, наблюдается слезотечение, резь, зуд, слизистое отделяемое из глаз, светобоязнь. Страдают чаще всего оба глаза. При хронической форме зуд глаз сильный.

Если развитие блефарита провоцируется пыльцой растений, обострения носят сезонный характер. При длительном приеме некоторых лекарств внутрь, а так же при применении их в форме мазей и капель для глаз, развивается лекарственная форма заболевания.

По месту локализации блефарит подразделяют на:

  • Заднекраевой - воспалительный процесс затрагивает задние края век - места, где находятся мейбомиевые железы. Данная форма часто осложняется конъюнктивитом;
  • Переднекраевой – веки поражаются спереди, в области ресничного края;
  • Ангулярный (угловой) – воспалению подвержены углы глаз.

Вернуться к содержанию

Лечение

При подозрении на блефарит, лечение необходимо начинать с выявления и устранения причины возникновения заболевания, так как для каждого вида блефарита терапия проводится по разным схемам. Если этого не сделать, патология будет прогрессировать и давать рецидивы.

Лечение довольно длительное. При этом для скорейшего выздоровления, пациенту нужно строго соблюдать все назначения и рекомендации врача.

  • Язвенный блефарит

При данной форме блефарита первое, что надо делать обязательно – проводить тщательную ежедневную гигиену век. Для удаления отделяемого и корочек пользуются влажными ватными тампонами. Если корки загрубели, предварительно их лучше размягчить специальной мазью или сделать влажную примочку. Для этих целей используется комплексная мазь, в состав которой входит антибиотик в сочетании с кортикостероидом (декса-гентамицин, макситрол). Она наносится при помощи ватной палочки или пальцем по краям век.

В случае краевого кератита и конъюнктивита в глаза закапывают аналогичные капли. При явлениях изъязвления роговицы, в глаза закладывают гель глазной солкосерил или закапывают капли (витасик и др.).

  • Демодекозный блефарит

Главной терапевтической целью в данном случае является борьба с клещами. Обязательно проводится гигиена век: дважды в день их необходимо протирать тампоном, смоченным в физиологическом растворе с добавлением детского шампуня, или в растворе спирта этилового (70%) с эфиром. Для смазывания краев век используется глазная мазь декса-гентамицин, ПОС-гидрокортизон 2,5%. Очень важно обильно обрабатывать мазью веки на ночь, так как это приводит к нарушению жизненного цикла клещей.

При появлении признаков конъюнктивита, в глаза (в день один-два раза) капают глазные капли дексапос. Хороший эффект дает массаж век, который проводится перед их обработкой.

  • Себорейный блефарит

Блефарит: симптомы и лечение. Виды блефарита: демодекозный, чешуйчатый, мейбомиевый и др.В этом случае гигиена век так же необходима. С терапевтической целью применяют глазную мазь с гидрокартизоном (1% или 2,5% - при тяжелом поражении), инстилляцию специальных глазных капель, которые относятся к препаратам «искусственной слезы» или слезозаменителям (офтагель, лакрисин, натуральная слеза и т.д.).

При конъюнктивите показаны капли глазные 0,1% дексаметазона (максидекс, дексапос и др.).

  • Аллергический блефарит

Если диагностирован аллергический блефарит, лечение направлено, в первую очередь, на выявление и устранение аллергена. Применяются противоаллергические глазные капли (аломид, лекролин) в сочетании с гидрокортизон-ПОС (кортикостероидной противовоспалительной глазной мазью).

Если аллергические проявления носят инфекционный характер, края век обрабатывают глазной мазью (макситрол или декса-гентамицин).

При аллергическом блефарите человеку необходимо по возможности избегать непосредственного контакта с аллергеном: не использовать тушь для ресниц и тени для век, беречь глаза от попадания в них пыли, в период массового цветения растений стараться максимально реже ездить на природу, пользоваться солнцезащитными очками.

Чтобы выявить заболевание на ранних стадиях, после 40 лет нужно регулярно посещать врача офтальмолога, так как именно в этом возрасте начинаются дегенеративные процессы в хрусталике, что приводит к быстрой утомляемости глаз, и их воспалению.

Заниматься самолечением блефарита недопустимо. Это может лишь усугубить воспалительный процесс и вызвать осложнения. Но, несмотря на это, многие, при появлении отечности век, рези и других, характерных для этого заболевания симптомов, идут в аптеку за «альбуцидом» в надежде избавиться от болезни раз и навсегда. Не стоит экспериментировать со своим здоровьем. Лучше доверить это специалистам!


Рекомендуем к прочтению

Опущение верхнего века

Опущение верхнего века

Опущение верхнего века – часто встречающееся заболевание, поражающее людей разного возраста. Основная симптоматика болезни довольно отчетлива – у больного...

Глаукома

Глаукома

Термин глаукома объединяет несколько заболеваний глаз, характеризующихся состояниями постоянного или эпизодического повышения давления в них...

Отслойка сетчатки

Отслойка сетчатки

Состояние отхождения сетчатки (сетчатой оболочки) от сосудистой оболочки глаза называется отслойкой сетчатки...

Кератит

Кератит

Воспалительный процесс, протекающий в роговице глаза и поражающий, преимущественно, передний отдел глазного яблока, называют кератитом. В результате...

Вопрос - ответ

Овчаров Николай Сергеевич

Врач-терапевт мед. центра "МедПрофи"

Задать вопрос

14+ Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 14 лет.

Информация на сайте предоставлена исключительно для ознакомления. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обращайтесь к врачу!