Что же такое трахома глаза?

Содержание:

В переводе с греческого языка, само значение слова обозначает – шероховатый слой (от trachys), что вполне соответствует характеру заболевания. Трахома глаза – представляет собой инфекционное хроническое заболевание слизистой оболочки глаза, сопровождающееся диффузной инфильтрацией конъюнктивы (образованием в глубоких слоях роговицы большого количества новообразованных сосудов), паннусом (врастание в роговицу поверхностных сосудов), образованием фолликул, распад которых вызывает образование рубцов конъюнктивы и хряща век.

Вернуться к содержанию

Этиология заболевания

Впервые трахома глаза описана Prowacek и Halberstadter в 1907 году. Возбудителем заболевания является атипичный вирус (мутант) - Chlamydia trachomatis, который подобно крупным вирусам способствует образованию клеточных цитоплазматических включений со скоплением хламидийных телец. На разных этапах заболевания выявляются специфические маркеры (мутантный штамм возбудителя).

Если подходить не с точки зрения медицины, то возбудитель трахомы размножается и развивается в клеточном эпителии роговицы и конъюнктивы. По циклу внутриклеточного развития и по своим свойствам – родственник хламидий. Развитие вируса возможно не только у людей. Экспериментальное культивирование и заражение показало, что ему подвержены и обезьяны.

Вернуться к содержанию

Распространение заболевания

Трахома глаза: лечение и признаки

Заражение происходит методом прямого контакта - переноса трахоматозных выделений с зараженного глаза на здоровый глаз. Методом непрямого контакта – посредством предметов общего пользования. Переносчиками могут служить мухи. В нашей стране, как массовое заболевание, трахома не встречается. В отдельных районах могут проявляться спорадические (случайные) случаи заболевания. Основной очаг – экономически отсталые станы Азии и Африки.

Вернуться к содержанию

Симптоматика

Симптомы трахомы зависят от стадии болезни. Процесс развития начинается, чаще всего в верхних складках конъюнктивы и характерно острым началом. В начальной стадии отмечается:

  • Чувство засоренности глаза;
  • Утомляемость глаз;
  • Ощущение сухости в глазах;
  • Незначительные гнойные выделения.

При развитии процесса, увеличивается инфильтрация (проникновение) и количество фолликул. Слизистая оболочка приобретает характерную шероховатость, болезнь распространяется на хрящ века. Оно становится тяжелее, что вызывает трахоматозный птоз и вид сонного состояния.

Симптомы трахомы у детей имеют отличительные особенности:

  • Отсутствие папиллярных разрастаний;
  • Незаметное и скрытое начало болезни;
  • Минимальное, поверхностное расположение фолликул;
  • При регрессе фолликул рубцы остаются нежными;
  • Редкое поражение хряща;
  • Из-за недостаточного лечения, признаки трахомы которой у детей быстро исчезают, носит скрытый характер;
  • Проявление частого рецидива болезни из-за ослабленного иммунитета.

Вернуться к содержанию

Характерные признаки

Трахома признаки, которой выражены помутнением роговицы, характеризуется, как прогрессирующее заболевание. При этом инфильтрация переходит на лимб (край роговицы) и конъюнктиву глазного яблока, что влечет за собой гипертрофию – увеличение количества сосудов, фолликул и сосочков в лимбе.

Когда помутнение роговицы вызвано поверхностным слиянием разросшихся кровеносных сосудов, такое состояние называется pannus trachomatosus – трахоматозный паннус. Он характерен не только для раннего проявления трахомы. Может проявляться на любых стадиях заболевания. Различают:

  1. Pannus trachomatosus – тонкий паннус, характерен незначительными сосудистыми разрастаниями в роговице.
  2. Pannus vasculosus – сосудистый паннус, отличается поражением помутневшей роговицы большим количеством сосудов.
  3. Pannus crassus – мясистый паннус, значительным поражением роговицы большим количеством сосудов в виде гранулированной ткани.
  4. Pannus sarcomatosus – саркоматозный паннус. Характерны папиломные и опухолевидные образования на роговице.

Прогрессирование болезни без лечения может длиться долгие годы. Лечение трахомы крайне важно, так как в период регресса фолликулы и воспалительная инфильтрация замещается соединительной тканью, что неизбежно приведет к слепоте.

Вернуться к содержанию

Клиническое различие

С точки зрения клинических проявлений трахома подразделяется на четыре стадии:

  1. Первая – ярко выраженная инфильтрация слизистой оболочки глаза. Образование в толще конъюнктивы фолликул серо-мутного цвета. Располагаются в полулунных складках, конъюнктиве хряща и слегка выступают над поверхностью слизистой. Характерен отек верхнего лимба и инфильтрация роговицы (острый красный глаз).
  2. Вторая – характерна выраженной отечностью конъюнктивы с слизисто - гнойным выделением. Некроз фолликул способствует образованию рубцов с последующей заменой их на соединительную ткань.
  3. Третья – выраженное преобладание рубцевания над воспалительным процессом. Присутствие инфильтрации и фолликул на рубцово-измененной конъюнктиве наблюдается только, на отдельных участках.
  4. Четвертая - проявляется распространенным рубцеванием без воспалительных процессов. Практически клинически излечена, но нуждается в продолжение лечения, так как возможна инфекция в глубоких слоях.

Стадия заболевания определяется только специалистом-офтальмологом на основании течения и длительности заболевания, степени поражения глаза, осложнений и общего состояния пациента. Отягчающим фактором и снижением реактивности организма являются:

  • Туберкулез;
  • Малярия;
  • Глистная инвазия и другие болезни.

Вернуться к содержанию

Лечение

Лечение трахомы требует от врача и пациента терпения и настойчивости. Для лечения применяется комплексный подход:

  • Медикаментозное лечение;
  • Механические манипуляции на конъюнктиве;
  • Общеукрепляющее и десенсибилизирующее лечение.

Вернуться к содержанию

Видео по теме


Понравилась статья?

Рекомендуем к прочтению

Увеит глазаУвеит глаза

Увеит глаза – это воспаление сосудистой оболочки в глазном яблоке. Выделяют четыре разновидности данного заболевания: хориодит, ретинит, ц...

Симпатическая офтальмияСимпатическая офтальмия

Симпатическая офтальмия представляет собой воспаление негнойного характера, которое поражает второй, здоровый глаз при травматизации перво...

Острая непроходимость центральной артерии сетчатки и ее ветвейОстрая непроходимость центральной артерии сетчатки и ее ветвей

Выделяется эта болезнь по такому признаку, как внезапно произошедшая утрата зрения, в полном или частичном объеме, что определяется степен...

ЭндофтальмитЭндофтальмит

Эндофтальмит представляет собой патологический процесс гнойного характера, при котором поражаются глубокие структуры глаза. При этом в сте...

Комментарии

16+ Сайт может содержать информацию, запрещенную для просмотра лицам до 16 лет. Информация на страницах сайте предоставлена исключительно в образовательных целях.

Не занимайтесь самолечением! Обязательно обращайтесь к врачу!