Застойный диск зрительного нерва

Содержание:

Под застойным диском зрительного нерва подразумевают отек не воспалительного происхождения. В большинстве случаев его возникновение напрямую связано с повышением внутричерепного давления.

Вернуться к содержанию

Причины

Причины застойного диска зрительного нерва самом деле достаточно многочисленны - это серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики и адекватного лечения.

В большинстве случаев застойный диск возникает в результате болезней ЦНС, характеризующихся повышением внутричерепного давления. К причинам этого ряда можно отнести:

  • Опухоль мозга;
  • Абсцесс;
  • Менингит;
  • Арахноидит;
  • Паразитарные заболевания.

Застойный диск зрительного нерва: причины, симптомы и лечение

Среди менее распространенных причин отмечают:

  • Атеросклероз;
  • Травмы черепа;
  • Мозговое кровоизлияние;
  • Гипотонию глаза;
  • Заболевания крови.

Общим для всех этих заболеваний является то, что все они приводят к нарушению оттока жидкости, которая исходит от зрительного нерва и движется в полость черепа. Именно в результате этого процесса и образуется застойный диск зрительного нерва причины которого чаще всего заключаются в опухолях мозга. Зависимость между скоростью его развития и размерами опухоли до сих пор не обнаружена. Однако чем ближе она располагается к синусам мозга, тем быстрее происходит формирование застойного диска. В том случае, если заболевание вызвано черепно-мозговой травмой, офтальмоскопические изменения, как правило, возникают уже в первые несколько суток.

Вернуться к содержанию

Диагностика

Застойные диски зрительных нервов симптомы которых, как правило, ярко выражены, можно выявить путем проведения офтальмоскопии, кампиметрии (определяют величину слепого пятна) и дополнительного неврологического обследования. В некоторых случаях применяют методику флуоресцентной ангиографии глазного дна.

Для уточнения диагноза также используют неинвазивные диагностические методы, такие как лазерная ретинотомография и квантитативная папиллометрия. Исследования с помощью лазерного ретинотомографа относят к тем современным методам, которые помогают не только определить наличие отека, но и отследить динамику развития заболевания.

Вернуться к содержанию

Симптомы

Застойный диск зрительного нерва чаще всего затрагивает оба глаза, хотя бывает и односторонним. Второй случай наблюдается у больных, страдающих гипотонией глазного яблока, и у людей с диагнозом – опухоль глазницы.

В развитии застойного явления различают несколько стадий:

  • Начальная. Характеризуется гиперемией диска, размытыми границами и расширенными венами. После того как отек охватывает диск полностью, отмечается увеличение его размеров, извивание вен и сужение артерий.
  • Выраженная. Происходит усиление гиперемии, диск увеличивается и проминирует непосредственно в стекловидное тело, вокруг диска и на его поверхности появляются кровоизлияния.
  • Застойный диск зрительного нерва: причины, симптомы и лечениеРезко выраженная. Застойный диск зрительного нерва на данном этапе отличает увеличение проминирования диска в область стекловидного тела и возникновение бело-желтых очагов в районе желтого пятна.
  • Переход в атрофию. На фоне отека проявляется серый оттенок.
  • Атрофия. На этой стадии происходит уплощение диска и приобретение им грязно-серого оттенка.

Ухудшение зрительных функций обычно не характеризует застойные дисков зрительных нервов симптомы которого, например как ухудшение зрения и сужение границ видимости, возникают преимущественно в стадии развития атрофии. Главным признаком болезни является увеличение границ слепого пятна.

Кроме того, выделяют так называемую осложненную форму застойного диска. Ей свойственны:

  • Гемианопические дефекты, под которыми понимают атипичные изменения угла зрения;
  • Сочетание суженного поля зрения и высокой остроты;
  • Существенная разница в остроте двух глаз;
  • Резкое ухудшение зрения до начала развития атрофии;
  • Развитие атрофии диска только одного глаза при двухстороннем застойном явлении.

Вернуться к содержанию

Лечение

Не избавившись от причины, невозможно устранить застойный диск зрительного нерва лечение которого следует главным образом направить на его основное заболевание. Так, например, при опухоли в полости черепа проводят хирургическую операцию. Застойные соски, вызванные менингитом, лечат также с помощью средств, позволяющих избавиться в первую очередь от основной болезни. В это время для улучшения питания нерва больному назначают сосудорасширяющие препараты и лекарства для питания ЦНС.

После устранения главной причины, при том, что атрофия диска еще не наступила, состояние глазного дна приходит в норму в течение двух месяцев. Тем не менее если, лечение застойного диск зрительного нерва слишком затянуто, даже несмотря на устранение первопричины заканчивается атрофией (частичной или полной) зрительного нерва.


Рекомендуем к прочтению

Куриная слепота (гемералопия)

Куриная слепота (гемералопия)

Куриная слепота (или гемералопия) - это патологическое состояние органа зрения, при котором происходит прогрессирующее ослабление сумеречного зрения человека...

Дакриоцистит

Дакриоцистит

Дакриоцистит относится к ряду воспалительных процессов, образующихся в слезном мешке или в его протоках. В основном это заболевание свойственно новорожденным, но и взрослые не застрахованы от его развития. Причем женщины...

Ирит глаза (воспаление радужки глаза)

Ирит глаза (воспаление радужки глаза)

Заболевание глаза, при котором воспалительный процесс затрагивает радужную оболочку называется иритом. Вовлечение в воспаление еще и реснитчатого тела является иридоциклитом...

Язва роговой оболочки

Язва роговой оболочки

При повреждении всех слоев полости глаза и нарушении сообщений с окружающей средой, образуется некроз и отторжение ткани роговицы, что способствует развитию язвы. Такая терминология и...

Вопрос - ответ

Овчаров Николай Сергеевич

Врач-терапевт мед. центра "МедПрофи"

Задать вопрос

14+ Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 14 лет.

Информация на сайте предоставлена исключительно для ознакомления. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обращайтесь к врачу!