Рак головки поджелудочной железы

Рак головки поджелудочной железы - это опухолевое поражение органа, развивающееся из эпителиальных клеток выстилающих протоки поджелудочной железы. Головка данной железы поражается значительно чаще других её отделов. Пик заболеваемости у пациентов старше 55 лет, чаще у мужчин. Частота патологии среди онкологических заболеваний в развитых странах составляет 2-3%. Следует отметить, рак головки поджелудочной железы возникает на фоне регулярного употребления спиртных напиток, жирной и острой пищи, кофе, у курильщиков, а также у лиц страдающих сахарным диабетом и хроническими поражениями поджелудочной железы и ее протоков и ожирением.

Клиническая картина

Рак головки поджелудочной железы: симптомы и лечение

Как правило, симптомы рака головки поджелудочной железы, слабо выражены. Яркая клиническая картина присуща только поздним стадиям карциномы. Больные отмечают, что раньше чувствовали резкие боли в правом подреберье отдающую в спину и поясницу.

На поздних стадиях симптомы выявить легче, к ним относится симптомокомплекс Курвуазье-Террье: желтуха (состояние, когда кожа больного и его слизистые оболочки становятся желтого, а затем желто-бурового цвета) и зуд кожи, при пальпировании правого квадранта брюшной области выявляется увеличенный желчный пузырь, наличие ахолического (обесцвеченного) стула, а также общие клинические проявления рака: рвота, слабость, нарушение сна, недомогание, анорексия (потеря аппетита), снижение веса, тошнота, диарея. Некоторые больные отмечают, что у них появилось отвращение к жирной пище, табачному дыму и алкоголю. Кроме того, при пальпировании или УЗ-исследовании обнаруживается увеличенная в размере печень (гепатомегалия). Температура тела больного длительное время повышена до субфебрильных величин. В диагностике данной болезни большое значение имеют методы дополнительного исследования, компьютерная и магнитно-резонансная томография, УЗИ которые помогают точнее локализовать опухоль, определить ее размеры, пути распространения и наличие метастазов.

Лечение

Лечение рака головки поджелудочной железы это длительный комплексный процесс. Как правило, основным методом является хирургический. Следует отметить, что при асците хирургическое вмешательство противопоказано. Панкреатодуоденальная резекция остается самой распространенной радикальной операцией при данной патологии.

Рак головки поджелудочной железы: симптомы и лечениеПри этой операции удаляется головка и малую часть железы вокруг нее, а также ДПК, 10 см отдела тощей кишки, часть желудка, желчны пузырь, иссекает общий желчный проток. Также удаляются лимфатические узлы в забрюшинной области. У больных с опухолями небольших размеров иногда сохраняют антральный отдел желудка.

Если раковый процесс распространился с головки на тело поджелудочной железы применяют тотальную панкреатодуоденэктомию - полное хирургическое удаление поджелудочной железы, ДПК, селезенки, а также 2\3 желудка. Удаляются лимфоузлы локализованные по ходу печеночно-двенадцатиперстной связки и лимфоузлы забрюшинного пространства. Эта операция применяется редко, потому что в 95% случаев приводит к сахарному диабету, трудно поддающемуся инсулиновой терапии.

При неоперабельных ситуациях применяются паллиативные операции, направленные на устранение симптомов и осложнений желтухи. Наиболее известные и распространенные холецистостомия и холедохоеюностомия, а также холангиостомия проводимая под ультразвуковым контролем.

После хирургических вмешательств лечение рака головки поджелудочной железы проводят с помощью радиотерапии, а иногда и химиотерапии. Всем пациентам с удаленной железой назначают гормональные препараты для поддержания жизненно важных обменных процессов. К сожалению применяемые в настоящее время методы полихимиотерапии и лучевой терапии незначительно продлевают жизнь пациентам. Поэтому единственным наиболее действенным способом лечения этой онкопатологии остается хирургический метод.

Видео по теме


Понравилась статья?

Рекомендуем к прочтению

Меланома кожиМеланома кожи

Меланома кожи – это одна из форм опаснейшего заболевания – рака. Когда кожные пигменты меланоциты по каким-то причинам повреждаются, проис...

Опухоль надпочечниковОпухоль надпочечников

Прежде чем говорить об опухолях надпочечников, следует несколько слов сказать о самих надпочечниках. Это парные железы внутренней секреции...

Рак толстой кишкиРак толстой кишки

Рак толстой кишки развивается из эпителиальной ткани и является злокачественной опухолью. По распространенности он занимает 4-е место сред...

Злокачественная опухоль придаточных пазух носаЗлокачественная опухоль придаточных пазух носа

Придаточные пазухи носа могут опухать и локализоваться с разным проявлением. В частности, это могут быть опухоли верхнечелюстной, лобной, ...

16+ Сайт может содержать информацию, запрещенную для просмотра лицам до 16 лет. Информация на страницах сайте предоставлена исключительно в образовательных целях.

Не занимайтесь самолечением! Обязательно обращайтесь к врачу!