Рак щитовидной железы

Содержание:

Рак щитовидной железы, среди других злокачественных новообразований встречается в 2% случаев. Но, тенденции к увеличению их количества, особенно среди молодых, делает вопросы его причин, клиники и лечения весьма важными. Чем это было каких-то 20 лет назад.

Вернуться к содержанию

Причины

Причины развития рака щитовидной железы достоверно не известны. Даже при современном состоянии медицины. Но хорошо прослеживается связь некоторых факторов и частота встречаемости данной патологии.

В первую очередь, речь идет о повышенном радиационном фоне, наличии опухолей других эндокринных желез и аутоиммунные заболевания.

Вернуться к содержанию

Виды рака щитовидки

Рак щитовидной железы симптомы, признаки, лечение и прогноз

По морфологии рак щитовидной железы признаки которого ею определяются, разделяют на несколько видов:

  • Папиллярный. Развивается из клеток стромы - своеобразного каркаса органа;
  • Фолликулярный - из железистой ткани;
  • Апластичесий (медуллярных). Может в равной степени происходить как из стромы, так и железистой ткани.

Первые два вида являются так называемыми высокодифференцированными опухолями. Они характеризуются нетяжелым течением: медленно растут, имеют низкий риск метастазирования и хорошо поддаются лечению.

Апластический вид является самым тяжелым среди всех новообразований щитовидной железы. Опухоль обладает быстрым ростом, имеет высокий риск метастазирования и плохо поддается лечению.

Необходимо учитывать тот факт, что нельзя исключать вероятность превращения первых двух видов в третий. Поэтому рак щитовидной железы прогноз которого зависит как от вида, так и времени обращения к врачу, занимает особое место в эндокринологии - области медицины, занимающейся вопросами желез внутренней секреции.

Вернуться к содержанию

Патогенез и симптомы

Развивается рак щитовидной железы симптомы которого на первых этапах развития не видны, в результате роста числа измененных раковых клеток. Зачастую, эти клетки не производят гормоны щитовидной железы. Поэтому, в большинстве случаев, рак развивается незаметно. Особенно это характерно для папиллярного и апластического видов.

При таком варианте, первыми жалобами являются узловые образования в щитовидной железе. Но, необходимо учитывать один факт. Для того чтобы узел стал ощущаться пальпаторно (при пальцевом исследовании), а тем более, давал боли или чувство комка, он должен достигать достаточно больших размеров.

Такая картина болезни, больше всего характерна для папиллярного и медуллярного рака щитовидной железы. Но, если первый, на данной стадии относительно хорошо лечится, то со вторым имеются сложности. В основном, они обусловлены уже имеющим метастазами. С другой стороны - при медуллярном раке, ранее других видов, проявляется другой признак. Это увеличение лимфоузлов шей и подмышечной впадины.

Особо стоит отметить фолликулярный рак щитовидной железы признаки которого в большинстве случаев проявляются гипертиреозом (увеличение гормонов щитовидной железы, с соответствующей клиникой). А нередко - гипотиреозом (уменьшение гормонов).

Вернуться к содержанию

Диагностика

Диагностировать рак щитовидной железы прогноз которого на прямую зависит от стадии его выявления, можно только при биопсии. Так как наличие узловых изменений в ткани железы говорит только о наличии патологии, которая в 5% всех случаев являются раком.

Еще одним методом, менее надежным, является сочетание ультразвукового исследования и анализа крови на маркеры опухоли.

Вернуться к содержанию

Лечение

На первом месте по эффективности стоит хирургический метод. Проводят как полное удаление железы, так и частичное. Все зависит от вида и стадии развития процесса.

В случае апластического рака проводят полное удаление железы. Эта операция называется тотальной струмэктомией. При этом делается лимфодессекция шеи - удаление лимфоузлов. Дело в том, что распространение метастазов идет по лимфатическим сосудам. И лимфоузел - первое место их оседания.

Рак щитовидной железы симптомы, признаки, лечение и прогнозДва других вида опухолей редко дают метастазы, поэтому, при их лечении применяются органосохраняющие операции: удаляется только ткань, пораженная процессом и "здоровая" часть железы вокруг ее.

Кроме операции, лечение рака щитовидной железы проводится при помощи радиоактивного йода.

Радиойодтерапия применяется при фолликулярном и папиллярном раке, так как только их клетки могут накапливать йод. Клетки апластичного рака йод не поглощают.

Суть метода заключается в том, что вводят радиоактивный йод. Он накапливается в клетках щитовидной железы и ее метастазах, что приводит к их гибели. Причем, йод больше всего проникает в измененные, в том числе опухолевые, клетки.

Гормональная терапия. Рассматривается как дополнительный метод к первым двум. Она направлена на подавление стимулирующего влияния гипофиза на ткань щитовидной железы. В данном случае, рак щитовидной железы симптомы которого описаны выше, их применение снижает риск осложнений.

Вернуться к содержанию

Прогноз

Продолжительность жизни, после того как проведено лечение рака щитовидной железы определяется тремя факторами. Это возраст, пол и вид опухоли. Не маловажное значение имеет стадия, на которой выявлено и начато лечение опухоли.

Выживаемость после папиллярного и фолликулярного рака составляет 80-90%. 80% у лиц старше 40 лет, а 90% и более - у лиц моложе 40 лет.

После апластического рака выживает около 70% больных. Причем, из них, 10% погибают в первые 15 лет после лечения. То же касается больных старше 40 лет. Их смертность в 2 раза выше, чем у тех, кто моложе 40.


Понравилась статья?

Рекомендуем к прочтению

Инфильтративный протоковый рак молочной железыИнфильтративный протоковый рак молочной железы

В настоящее время наиболее распространенной формой рака груди признается инвазивная протоковая карцинома (инфильтративный...

Дермоидная киста яичникаДермоидная киста яичника

На сегодня киста яичника относится к группе часто встречающихся патологий. Практически у трети женщин, проходящих...

Недифференцированный рак желудкаНедифференцированный рак желудка

Недифференцированный рак желудка по праву считается одним из самых опасных онкологических заболеваний. Он отличается быстрым, агрессивным ра...

Паховый лимфаденит у мужчинПаховый лимфаденит у мужчин

Лимфаденит развивается при наличии воспаления областей, расположенных возле лимфатических узлов. При лимфадените паховой области у мужчин во...

16+ Сайт может содержать информацию, запрещенную для просмотра лицам до 16 лет. Информация на страницах сайте предоставлена исключительно в образовательных целях.

Не занимайтесь самолечением! Обязательно обращайтесь к врачу!