Фиброма носоглотки возникает в районе глоточно-основной фасции свода носоглотки и развивается по направлению придаточных пазух полости носа, глотки, заскуловой области, глазницы и полости черепа (редко).

Фиброма носоглотки в виде опухоли плотной консистенции считается ангиофибромой (качественной) по причине значительной ее кровоточивости, постоянного роста и поражения окружающих здоровых тканей, часто развивающихся рецидивов после удаления. Все это представляет угрозу жизни и здоровья пациентов, поэтому многие медики считают опухоль злокачественным образованием.

Это утверждение основано на том, что, распространяясь вперед и заполняя ходы носа, фиброма носоглотки (опухоль) может разрушить сошник с перегородками носа, носовые раковины (средние и верхние), проникнуть в решетчатый лабиринт и его ячейки, пазухи лба и верхней челюсти, деформировать пирамиду носа и лицо. Распространяясь назад и вниз опухоль способна проникнуть в клиновидную пазуху, разрушая переднюю стенку, достигнуть гипофиза. При распространении вниз она вовлекает в патологический процесс ротоглотку и мягкое небо.

Симптомы опухоли проявляются:

• Заложенностью носа с одной стороны (начальная стадия), чувством першения в горле, отключением носового дыхания с двух сторон (спустя 5-6 месяцев), появлением гнусавости в голосе и изменением его тембра.
• Аденоидным типом лица при постоянном дыхании ртом, затруднением дыхания в ночное время при западении языка во сне, что деформирует реберные хрящевые дуги и грудину и приводит к нарушению сна.
• Появлением частых слизисто-гнойных и кровотечений из носа, что приводит к развитию анемии, малокровия.
• Изменением форм щек, глазниц (экзофтальм) из-за врастания опухоли в смежные ткани и органы, переднюю стенку гайморовых пазух, надвисочные и подвисочные ямки.
• Головными болями, головокружением и частой рвотой, если опухоль распространяется в кость, глухими болями у основания носа.
• Высокой умственной и физической утомляемостью детей и взрослых, частыми простудными заболеваниями.
• Нарушением глотательной функции, частыми поперхиваниями при дислокации опухоли в мягком небе.
• Неврологическими глазными и лицевыми болями при сдавливании чувствительных нервных стволов.

Лечение заболевания

Фиброма носоглотки удаляется хирургическим путем с применением общей анестезии, обычного хирургического инструментария или лазерных технологий и привлечением к участию в операции соответствующих специалистов в случае прорастания опухоли в соседние области.

Чтобы образовать широкий доступ к внутренним патологиям в полости носа выполняют операцию Денкера в качестве предварительного хирургического вмешательства. До операции принимают меры по улучшению показателей крови и общего состояния пациентов. Укрепляют сосудистую стенку введением витаминов, назначением препаратов кальция, повышают гемостатические показатели.

Неоперативное лечение проводят при ранней диагностике заболевания или в качестве подготовки перед операцией. Выполняют диатермокоагуляцию, протекционное лучевое и лечение радиоактивными элементами, вводя их в опухоль, тестостероном, оказывающим противоопухолевое, анаболическое и андрогенное действие.