Подкаст - Симптомы и методы исследования бронхоэктатической болезни

...

Конспект подкаста

Бронхоэктатическая болезнь – тяжелое гнойное заболевание приобретенного либо врожденного характера. К подобным заболеваниям относятся абсцедирующая пневмония (абсцесс легкого), гангрена легких, эмпиема плевры (гнойный плеврит).

Для болезни характерно образование бронхоэктаза – патологической деформации, расширения бронхов. Нарушение дренажной функции бронхов приводит к формированию стойкого застоя патологического секрета (мокроты) с последующим нагноением.

Чаще всего причиной подобных заболеваний являются хронические бронхиты либо иные хронические бронхолегочные заболевания. Кроме того, в редких случаях встречается врожденная патология бронхов. В этом случае болезнь начинает развиваться еще в детском возрасте. Развитие болезни идет постепенно, на протяжении нескольких десятилетий, проявляясь периодическими, все более частыми обострениями.

Подкаст - Симптомы и методы исследования бронхоэктатической болезни

Симптомы бронхоэктаза

Основой симптом бронхоэктазий схож с проявлениями хронического бронхита. Это кашель, при котором происходит обильное отделение гнилостной мокроты. С каждым последующим обострением ее объем растет. В развернутой фазе при очередном обострении отделение патологической мокроты происходит уже полным ртом, как правило, в утренние часы. Объем отделяемой мокроты в течение суток может составлять до двухсот, трехсот, иногда пятисот миллилитров.

Отделяемая гнойная мокрота имеет зеленый цвет, довольно неприятно пахнет, может включать примеси крови. Это основное проявление в период обострения может сопровождаться другими симптомами:

  • Повышением температуры, которое может доходить до 38 – 39, иногда меньше или больше градусов;
  • Нарушением дыхательных функций, когда больным не хватает воздуха и они жалуются на одышку, довольно часто экспираторного характера;
  • Болями в груди, возникающими соответственно местам локализации бронхоэктазов;
  • Общей интоксикацией: головной болью, потерей аппетита, слабостью, снижением трудоспособности.

От года к году трудоспособность все больше падает, причем в конце концов больным назначается инвалидность третьей, второй, иногда даже первой группы.

Методы исследования

При визуальном осмотре отмечается резкое похудание больных. Они теряют массу тела. Кожные покровы бледно-синюшные. Грудная клетка имеет расширения в задних и передне-боковых направлениях, имеет явную бочкообразную форму. Обнаруживается симптоматика акропахии: пальцы больного похожи на палочки барабана, а ногтевые пластины – на часовые стекла.

Дополнительные методы исследования позволяют диагностировать заболевание:

Подкаст - Симптомы и методы исследования бронхоэктатической болезни
  • При перкуссии над областью легких выявляется специфическое чередование высоких «коробочных» и притупленных (над областью бронхоэктазов) звуков;
  • При аускультации чередуются сухие и влажные хрипы;
  • Рентгенологическое исследование, особенно бронхография (комбинированный метод, сочетающий бронхоскопию, введение контрастного вещества через бронхоскоп, последующий рентгеновский снимок) обнаруживает особый рисунок бронхов с характерными расширениями («симптом осеннего дерева»).

В числе других методов применяется бактериологические и клиническое исследование мокроты, где кроме увеличенного количества бронхиального эпителия лейкоцитов выявляются эритроциты, мышечные и эластические, волокна, встречаются кристаллические жирные кислоты.

Клинический анализ крови выявляет лейкоцитоз и ускоренную СОЭ. При биохимическом исследовании обнаруживается диспротеинемия (нарушение белкового состава крови). Клинический анализ мочи выявляет протеинурию (отклоняющееся от нормы наличие белка).

Лечение и профилактика

Лечение при этом заболевании практически такое же, как в остром периоде пневмонии. Только нужно исключить использование физиотерапевтических методов, массажа, которые могут способствовать дальнейшему прогрессированию заболевания и развитию осложнений, в первую очередь такого, как легочное кровотечение. Кроме того, может развиться гнойный плеврит, амилоидоз почек, абсцесс легкого, легочно-сердечная недостаточность.

Профилактика бронхоэктазий связана с предупреждением и своевременным лечением других бронхолегочных заболеваний, которые могут привести к осложнению.


Понравилась статья?

Интересные публикации

Недифференцированный рак желудкаНедифференцированный рак желудка

Недифференцированный рак желудка по праву считается одним из самых опасных онкологических заболеваний. Он отличается быстрым, агрессивным ра...

Уплотнение под швом после операцииУплотнение под швом после операции

Очень часто, что после хирургического вмешательства при нарушении кожного покрова, врачи-хирурги используют наложение швов. Разновидностей...

Cиндром острой вертебро-базилярной недостаточностиCиндром острой вертебро-базилярной недостаточности

Клиническая картина поражений головного мозга зачастую имеет сугубо цереброваскулярную этиологию. При этом синдром вертебро-базилярной недос...

Частые позывы к мочеиспусканию у женщинЧастые позывы к мочеиспусканию у женщин

Условно разделим все факторы, которые вызывают частые позывы к мочеиспусканию у женщин, на две группы...

Повышенный пролактин у женщинПовышенный пролактин у женщин

Пролактином называется гормон, вырабатываемый гипофизом, он отвечает за подготовку молочных желез женщины к грудному вскармливанию, стимуляц...

Ангиосаркома мягких тканейАнгиосаркома мягких тканей

Опухоль злокачественного происхождения, образованная из стенок сосудов, кровеносных или лимфатических, называется ангиосаркома. Одно из наиб...

Гипертрофия правого желудочкаГипертрофия правого желудочка

Гипертрофию относят к синдрому, который может послужить толчком к образованию других патологий сердца. В данном состоянии увеличивается масс...

Разрыв медиального мениска коленного суставаРазрыв медиального мениска коленного сустава

Мениск – это структура коленного сустава, которая расположена между голенью и бедром и состоит из волокнистой хрящевидной ткани. Выделяют дв...

ОлигофренияОлигофрения

Олигофрения представляет собой заболевание, характеризующееся недоразвитием психики в целом и интеллекта в частности. Данный патологически...

Боль в горле, при глотании отдает в ухоБоль в горле, при глотании отдает в ухо

При некоторых заболеваниях появляется такой симптом, как боль в горле, отдающая в уши. Врач, узнав, что беспокоит пациента, осматривает горл...

Пресенильный психозПресенильный психоз

Пресенильный психоз, более известный как инволюционный или предстарческий – заболевание, которым страдает большинство пожилых людей из-за из...

Истинная пузырчаткаИстинная пузырчатка

Истинная пузырчатка относится к одной из самых тяжелых хронических, гормональнозависимых заболеваний. При этой болезни происходит образова...

Аденома щитовидной железыАденома щитовидной железы

Аденома щитовидной железы - опухоль, происходящая из ее функциональных клеток. Они называются тироциты и являются...

Инфильтративный протоковый рак молочной железыИнфильтративный протоковый рак молочной железы

В настоящее время наиболее распространенной формой рака груди признается инвазивная протоковая карцинома (инфильтративный...

Субмукозная миома матки: симптомы и лечениеСубмукозная миома матки: симптомы и лечение

Женская половая система может быть подвержена различным заболеваниям. К их выявлению и лечению стоит отнестись со всей серьезностью, даже ес...

Миелодиспластический синдром рефрактерная анемия с избытком бластовМиелодиспластический синдром рефрактерная анемия с избытком бластов

Одна из самых насущных проблем гематологии – МДС (миелодиспластический синдром). Характеризуется группой заболеваний, вызванных дефицитом од...

16+ Сайт может содержать информацию, запрещенную для просмотра лицам до 16 лет. Информация на страницах сайте предоставлена исключительно в образовательных целях.

Не занимайтесь самолечением! Обязательно обращайтесь к врачу!