Синдромы помрачения сознания

Синдромы помрачения сознания – это такие состояния, когда больной остается в сознании, но отражение реального мира и/или собственной личности у него значительно искажаются. Мозг больного как будто изолируется от внешнего мира, при этом в нем продолжается психическая деятельность, которая напоминает сновидения наяву.

Как определить, что сознание помрачено

О том, что в данном случае имеют место синдромы помрачения сознания, свидетельствуют такие признаки:

  1. Больной отрешен от окружающего мира;
  2. Внешняя реальность воспринимается с трудом и отрывочно;
  3. Имеется дезориентация: или в месте и времени, или в окружающих людях, или в ситуации, или в собственной личности (в различных сочетаниях);
  4. Имеются речевые нарушения;
  5. Связность суждений ослаблена или отсутствует;
  6. Период помраченного сознания или полностью забывается, или сохраняются отрывки, которые вскорости тоже забываются.

Существует несколько форм помраченного сознания. Основные из них – 3 синдрома:

  • Делирий;
  • Онейроид;
  • Сумеречное помрачение сознания.

Делириозное нарушение

Синдромы помрачения сознания: сумеречное, делириозное и онейроидное помрачение сознания

Делириозное помрачение сознания – это самый распространенный вид помрачения сознания. В этом случае:

  • Преобладают галлюцинации различного характера (слуховые, тактильные, зрительные), а также иллюзии;
  • Человек возбужден, часто – напуган;
  • Понижается порог ко всем раздражителям;
  • Ориентировка в собственной личности сохраняется;
  • Ориентировка в месте и времени отсутствует;
  • До больного можно «достучаться», чтобы он попытался ответить на вопрос;
  • Частичная или полная амнезия после окончания делирия;
  • Отсутствие сна при делирии;
  • Несколько стадий в развитии болезни;
  • Вегетативные расстройства (частый пульс, дыхание, повышение артериального давления, потливость и так далее).

Когда может развиться делирий

Наиболее часто делириозное помрачение сознания развивается при:

  • Интоксикациях: вследствие болезни или приема каких-либо веществ или препаратов (наиболее известен делирий, который называется «белой горячкой» - при отмене алкоголя после его длительного систематического употребления);
  • Инфекционных болезнях;
  • Черепно-мозговых травмах;
  • Сосудистых заболеваниях мозга (церебральный атеросклероз, гипертония);
  • Старческом слабоумии.

Как развивается делирий

В развитии болезни выделают несколько стадий:

  1. Начинается болезнь обычно вечером. Больной становится возбужденным, говорливым, при этом в речи проскакивает бессвязность. Движения излишне выразительны. Наблюдается полная повышенная гиперестезия: шорохи воспринимаются как громкие звуки, обычная еда обладает для них сильным запахом и вкусом, яркий свет тоже неприятен. Настроение легко меняется. Когда больной засыпает, сон его поверхностен, насыщен кошмарами. Утром человек слабый и разбитый.
  2. Человек становится дезориентированным. Возникают яркие кошмары как во сне, так и наяву. Возникают парейдолические иллюзии, когда рисунки на окружающих предметах становятся выпуклыми, двигаются, человеку чудятся лица и голоса. Первыми галлюцинациями обычно являются полосы, серпантины, лианы и прочие сплетающиеся лентовидные образования. Затем в комнате появляется много людей и животных, они пытаются угрожать больному, из-за чего ему приходится бежать, защищаться.
  3. Галлюцинации продолжаются, они очень яркие, с эффектом присутствия. Больной часто ощущает, что он куда-то падает или проваливается. В этой стадии больной почти не спит (только под утро). Ориентация в своем «я» сохраняется. Периодически бывают светлые промежутки.

Синдромы помрачения сознания: сумеречное, делириозное и онейроидное помрачение сознанияЗаканчивается делирий обычно резко, после длительного сна. Длительность такого состояния обычно – до недели.

Самая тяжелая форма делириозного расстройства – мусситирующий делирий, когда больной однообразно «копошится» в пределах постели, что-то тихо бормочет. И если при обычном делирии больной может ответить на вопрос, если привлечь его внимание, то при мусситирующем делирии это невозможно.

Онейроидное нарушение

Онейроидное помрачение сознания еще называют грезоподобным. При нем сохраняется ориентировка в своем «я», но возникают фантастические картины, которые закончены по содержанию. Сначала человек страдает от нарушения сна, затем отмечает, что все ситуации подстроены специально для него.

Позже сцены становятся совсем уж фантастичными: путешествие по мирам, пребывание в раю и так далее. Больной чувствует себя в центре внимания, за него идет борьба сил добра и зла (то есть он чувствует исключительность собственной миссии). При этом его поведение в постели не соответствует собственным переживаниям, а кроме того, он живет в двух мирах – в реальном и вымышленном.

Онейроидное помрачение сознания длится до двух недель. Причины этого состояния связаны с заболеваниями среднего мозга, обычно связано с маниями или депрессиями.

Сумеречное нарушение

Так в психиатрической практике называют сумеречное помрачение сознания. Это помрачение сознания, которое возникло внезапно, длится обычно недолго, при этом больной продолжает совершать какие-то автоматические действия, может куда-то целенаправленно ехать, идти, покупать билеты. Разговаривать с ним невозможно, но сам он может произносить стандартный набор фраз. Также больной может быть возбужден, агрессивен, возбужден. Если такое нарушение возникает во время сна, его называют лунатизмом. По восстановлении сознания человек полностью или частично забывает этот эпизод.

Видео по теме


Понравилась статья?

Рекомендуем к прочтению

Амнестический синдромАмнестический синдром

Амнестический синдром или амнезия – это заболевание, при котором происходит нарушение психической деятельности. Существует множество факто...

Маниакально-депрессивный психозМаниакально-депрессивный психоз

Маниакально-депрессивный психоз относится к биполярным психическим заболеваниям, при которых чередуются фазы депрессии и мании. Между ними...

Психоорганический синдромПсихоорганический синдром

Психоорганический синдром – это состояние, обусловленное органическими заболеваниями головного мозга, проявления которого заключаются в ра...

Реактивный психозРеактивный психоз

Реактивный психоз относится к психогенным заболеваниям и является психическим нарушением психотического уровня. Данные исследований показа...

16+ Сайт может содержать информацию, запрещенную для просмотра лицам до 16 лет. Информация на страницах сайте предоставлена исключительно в образовательных целях.

Не занимайтесь самолечением! Обязательно обращайтесь к врачу!