Веррукозная лейкоплакия полости рта

Содержание:

Лейкоплакия – предраковое заболевание, характеризующееся воспалением и повышенной степенью ороговения каймы губ, слизистой некоторых участков языка или ротовой полости. Перерождение в злокачественную опухоль происходит далеко не во всех случаях. Локализация на языке, либо неравномерность окраски поражения повышает риск озлокачествления процесса.

Веррукозная лейкоплакия полости рта является следствием имеющейся плоской формы лейкоплакии. Возникающая изначально веррукозная форма может быть обусловлена сильным и длительным механическим воздействием травмирующего фактора.

Веррукозная лейкоплакия по клиническим проявлениям классифицируется двумя формами: бородавчатой и бляшечной.

В медицинской практике процент диагностирования бородавчатой формы заболевания во много раз превышает выявление бляшечной.

Вернуться к содержанию

Причины возникновения

Веррукозная лейкоплакия полости рта является осложнением плоской формы заболевания.

К основным причинам появления как вторичной, так и первичной формы веррукозной лейкоплакии относят травмирующие факторы, интенсивно и длительно раздражающие слизистую. Это могут быть: плохо обточенные пломбы, острые края сколов зуба, неправильно и некачественно изготовленные мостовидные и бюгельные протезы или одиночные коронки, дистопированные зубы.

Веррукозная лейкоплакия полости рта - симптомы и лечение

Подразумевают, что первичная лейкоплакия возможна при нарушениях трофики слизистой ротовой полости, приводящей к нейродистрофическим изменениям, сопровождающимся постоянным воспалительным процессом. Также следствием выраженного снижения иммунитета при ВИЧ-инфекции, либо СПИДе.

Вернуться к содержанию

Мягкая лейкоплакия

Лейкоплакия Пашкова или мягкая лейкоплакия полости рта – поражение слизистой ротовой полости доброкачественного характера. Проявляется в периодическом наступлении десквамации поверхностных слоев эпителия.

Другое название лейкоэдема (ровная поверхностью слизистой) или щечное кусание (утолщение и шероховатость поверхности).

Мягкая лейкоплакия полости рта наблюдается преимущественно в детском и подростковом возрасте. Возможно обнаружение у молодых людей до 30 лет. Больше характерна для женщин, чем мужчин.

Вернуться к содержанию

Дифференциальная диагностика

Биопсия с гистологическим и цитологическим исследованием биоптата – обязательный метод, требующийся для уточнения диагноза.

Точное определение веррукозной формы и мягкой лейкоплакии требует проведения дифференциальной диагностики с псориатическими высыпаниями, поражениями слизистой при гиперпластическом кандидозе, сифилитическими папулами, красным плоским лишаем, белым губчатым невусом, рубцующимся эритематозом.

Важным критерием при дифференцировке лейкоплакии от гиперпластического кандидоза является возможность снятия белого налета. Кандидозу характерен беловато-серый налет, с большим трудом, но соскабливающийся. После счищения остаются кровоточащие эрозии. Элементы налета при веррукозной форме заболевания не поддаются снятию. При мягкой форме налет снимается с легкостью и безболезненно.

Вернуться к содержанию

Клиническая картина

Симптомы лейкоплакии полости рта зависят от формы заболевания:

  • Бородавчатая форма веррукозной лейкоплакии выражается в появлении на слизистой бугорковых образований, имеющих белый цвет и напоминающих бородавку. Не исключено сочетание этой формы с проявлениями плоской лейкоплакии.
  • Бляшечная форма проявляется очаговыми поражениями слизистой в виде белых бляшек неправильной формы, имеющих четкие границы и шероховатую поверхность.
  • Для веррукозной лейкоплаксии характерен не снимающийся белый налет на поверхности пораженных участков эпителия.
  • Симптомы лейкоплакии полости рта в мягкой форме обычно отсутствуют. Обнаружение заболевания может произойти в момент осмотра ротовой полости при выявлении какой-то другой болезни, либо в процессе лечения зубов.

    Веррукозная лейкоплакия полости рта - симптомы и лечениеВ редких случаях ощущается утолщение слизистой, шелушение и шероховатость поверхности пораженной области. Часто пациенты пытаются избавиться от утолщения скусыванием утолщений, что еще больше травмирует поверхностный эпителий. Нередко прикусы щек или губ и становятся причиной возникновения мягкой лейкоплакии.

    Мягкая лейкоплакия подразделяется на типичную и атипичную формы, от них зависит клиническая картина болезни.

  • При типичной форме присутствует безболезненный гиперкератоз (усиление ороговения на определенных участках слизистой оболочки), проявляющийся шелушением и появлением белых чешуек. Такой налет, в отличие от веррукозной формы, легко снимается шпателем. Характерная локализация – слизистая щек по линии смыкания зубов.
  • Атипичная форма отличается наличием очагов помутнения слизистой различных областей ротовой полости.

Вернуться к содержанию

Способы лечения

Комплексное лечение лейкоплакии полости рта включает устранение травмирующих факторов. Для мягкой – это избавление от привычки прикусывать губу или щеку. Для веррукозной – отказ от курения, своевременное восстановление сколов на зубах методом стоматологического наращивания, либо при значительных повреждениях протезированием.

Медикаментозное лечение лейкоплакии полости рта направлено на снятие воспаления, предотвращения присоединения инфекции, заживление элементов поражения.

Рекомендована витаминотерапия с упором на витамин А и витамины группы В. Применяют препараты, ускоряющие заживление, иммунотерапия. Назначаются местные полоскания.

Мягкая лейкоплакия в большинстве случаев не требует применения медикаментов. Можно обойтись полосканиями полости рта растворами антисептиков.

Большие очаги лечатся методом криодеструкции. Если показано удаление, то для этого используют радиоволновой метод или удаление с помощью лазера.

Некоторые случаю требуют хирургического иссечения образований, а при выявлении очагов озлокачествления неизбежна радикальная операция с дальнейшим проведением рентгенотерапии.

Видео по теме


Понравилась статья?

Рекомендуем к прочтению

Хронический рецидивирующий афтозный стоматитХронический рецидивирующий афтозный стоматит

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит – наиболее часто встречающееся воспалительное заболевание, выражающееся появлением одиночных,...

Как лечить зубы при повышенном рвотном рефлексеКак лечить зубы при повышенном рвотном рефлексе

В некоторых случаях при посещении стоматолога у пациентов может наблюдаться рвотный рефлекс. Такое явление случается нередко и приятного з...

Покрывной зубной протез что это такое?Покрывной зубной протез что это такое?

Зубы человека – это, пожалуй, единственная ткань, которая не может регенерировать. Сегодня, в дни прогресса науки и технологий стоматологи...

Грибковый стоматит у детей - лечение и диагностикаГрибковый стоматит у детей - лечение и диагностика

Грибковый стоматит – так называют заболевание инфекционного характера, которое нередко встречается у детей. Возбудителями недуга считают гри...

Комментарии

16+ Сайт может содержать информацию, запрещенную для просмотра лицам до 16 лет. Информация на страницах сайте предоставлена исключительно в образовательных целях.

Не занимайтесь самолечением! Обязательно обращайтесь к врачу!