Что это такое амилоидоз почек: симптомы и лечение

Содержание:

В медицине существует целая группа патологических процессов, которые не являются отдельными заболеваниями, а выступают лишь состоянием, являющимся отклонением от нормы. Они свидетельствуют об угрозе структурной перестройки и стойкой потери функции органа, и выступают фоновым процессом, отягощающим течение многих болезней. К ним относится амилоидоз почек.

Вернуться к содержанию

Определение понятия

Амилоидоз почек что это такое? Многие говорят об этом отклонении, не совсем понимая его сути. Фактически, при амилоидозе почек появляется патологическое состояние, в основе которого лежит накопление в почечной паренхиме аномального белка – амилоида, который образуется в организме при многих заболеваниях. Это связано с тем, что почечные комплексы выполняют функцию выведения из организма всех продуктов метаболизма. Накопление избыточного содержания патологического белка приводит к тому, что почки не успевают его выделять. При этом происходит засорение почечных фильтров аномальными частицами. С течением времени они накапливаются, приводя к полному разрушению клубочкового аппарата с утратой фильтрационной способности почек. На этом фоне присоединяется вторичная инфекция с развитием пиелонефрита и нагноительных процессов паренхимы, что влияет на лечение амилоидоза почек.

Из этого становится ясным тот факт, что почечная микроциркуляция является первой мишенью амилоидоза. С нарушением выведения амилоида, он начинает накапливаться в других органах и тканях, имеющих развитую сеть капиллярного русла. Так возникает амилоидоз головного мозга, печени, сердца, легких и других внутренних органов. Фактически становится понятным амилоидоз почек что это такое заболевание, при котором амилоидной трансформации подвергаются все системы организма.

Вернуться к содержанию

Причины развития

Что это такое амилоидоз почек: симптомы и лечение

К выработке амилоида с последующим его накоплением приводят множество различных состояний. Основные из них связаны с хронической интоксикацией и инфекционно-гнойными процессами.

  • Диабетическая ангиопатия, нейропатия с осложненным синдромом диабетической стопы. Они сопровождаются вялотекущими нагноительными и воспалительными процессами костей, сухожилий, кожи и мышц. Продукты их распада постоянно всасываются, вызывая образование амилоида.
  • Хронический остеомиелит любой локализации. Наиболее опасно поражение крупных сегментов (бедро и голень).
  • Туберкулез легких и внелегочной локализации.
  • Системные и ревматические заболевания соединительной ткани (красная волчанка, ревматоидный артрит, ревматизм).
  • Аутоиммунные и воспалительные поражения кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, различные виды энтероколитов).
  • Хронические инфекции легких и ЛОР-органов (бронхоэктатическая болезнь, хронический абсцесс легких, эмпиема плевры, сочетанные синуситы).
  • Массивные ожоги и трофические нарушения кожи, длительно неподдающиеся лечению, вызывают симптомы амилоидоза почек, которые развиваются быстрее других.
  • Миеломная болезнь. Для этого вида амилоидоза характерно первичное поражение почек миеломным белком Бенс-Джонса.
  • Наследственная амилоидная нефропатия и возрастной генерализованый амилоидоз.

Вернуться к содержанию

Клинические проявления и диагностика

Учитывая тот факт, что заболевание не является самостоятельной нозологической единицей, то и симптомы амилоидоза почек, являются неспецифичными. Все они состоят из признаков основного заболевания, которое стало его причиной. Условно в течение патологического процесса выделяют несколько стадий. В основу этой классификации положен принцип наличия признаков почечной недостаточности. Так как о степени нарушения структуры почек можно судить лишь по нарушению их функции.

Что это такое амилоидоз почек: симптомы и лечениеК признакам угрожающей почечной недостаточности относятся отеки, сначала лица, а потом и всего тела. Отмечается выраженная протеинурия – наличие белка в моче в большом количестве, общая слабость, признаки интоксикации, тахикардия, одышка, нарушения сна. Количество выделяемой мочи уменьшается вплоть до анурии (полного отсутствия). Переход амилоидоза в стадию уремии свидетельствует о безвозвратной потере функции почек и сопровождается повышением в крови уровня креатинина, мочевины и азотистых оснований.

Вернуться к содержанию

Лечение

Специфических мероприятий не существует. Здесь в полной мере срабатывает закон – профилактика эффективнее, чем любое лечение амилоидоза почек. Поэтому при наличии у больных факторов риска по развитию амилоидоза почек показана незамедлительная коррекция и устранение этих заболеваний. Это единственное эффективное мероприятие.

Все остальные лечебные действия направлены на борьбу с признаками прогрессирующей почечной недостаточности. К ним относят назначение дезинтоксикационной и легкой инфузионной терапии, мочегонных препаратов, эуфиллина, мочевых антисептиков на растительной основе (канефрон, цистон), глюкокортикодных гормонов (метипред, дексазон). При терминальной почечной недостаточности показан гемодиализ и трансплантация почки.

Вернуться к содержанию

Видео по теме


Рекомендуем к прочтению

Гипополивитаминоз

Гипополивитаминоз

Гипополивитаминоз – патологический синдром, возникает в результате несоответствия между нуждами организма определённого возраста в витаминах и их поступлением извне...

Туберкулез органов дыхания

Туберкулез органов дыхания

Туберкулезом называют инфекционное заболевание, при котором на пораженных участках образуется специфическое воспаление. Болезнь чаще всего встречается среди детей и женщин, у мужчин гораздо...

Болезнь Такаясу

Болезнь Такаясу

Болезнь Такаясу является одной из форм воспалительного процесса аорты (основной кровеносный сосуд, отходящий от сердца), а также ее ветвей. Течение болезни и проявление клинической картины будут зависеть...

Буллезная эмфизема легких - что это такое?

Буллезная эмфизема легких - что это такое?

Буллезная эмфизема легких что это такое? Многие на сегодняшний момент задаются этим вопросом. На самом деле это заболевание дыхательной системы, при котором наблюдается нарушение дыхания. Альвеолы (воздушные мешки легочной ткани)...

Вопрос - ответ

Овчаров Николай Сергеевич

Врач-терапевт мед. центра "МедПрофи"

Задать вопрос

14+ Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 14 лет.

Информация на сайте предоставлена исключительно для ознакомления. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обращайтесь к врачу!