Что такое креатинин в биохимическом анализе крови?

Содержание:

Креатинин – вещество, являющееся конечным продуктом креатин-фосфатной реакции и участвующее в энергетическом обмене (катаболизме) в организме человека. Повышенный или пониженный креатинин в биохимическом анализе крови может свидетельствовать о наличии серьёзной патологии.

Вернуться к содержанию

Метод анализа

Биохимический анализ крови – исследование химического состава данного типа соединительной ткани. При стандартном биохимическом анализе крови определяется содержание ряда веществ, в числе которых:

  • Белки (общее количество и отдельно – альбумин и С-реактивный белок);
  • Билирубин (общий, прямой (связанный) и непрямой (свободный));
  • Глюкоза;
  • Калий;
  • Креатинин;
  • Мочевая кислота;
  • Мочевина;
  • Натрий;
  • Хлор.
Скорость вывода креатинина из организма позволяет судить о скорости клубочковой фильтрации, т.е. о выделительной способности почек, однако на содержание К. в плазме влияет целый ряд условий.

Вернуться к содержанию

Нормальное содержание в зависимости от пола, возраста и других факторов

К числу факторов, влияющих на концентрацию К. в плазме, относятся:

что такое креатинин в биохимическом анализе крови

  • Пол человека;
  • Возраст;
  • Раса;
  • Диета;
  • Масса тела;
  • Наличие в анамнезе ряда заболеваний;
  • Беременность;
  • Приём ряда лекарств.

Вернуться к содержанию

Пол и возраст

Поскольку креатинин образуется в мышцах, уровень его содержания в плазме у мужчин превосходит аналогичный показатель у женщин за счёт большей мышечной массы у первых. Возрастание значения показателя с возрастом указывает на происходящие со временем изменения, главным образом, на снижение функции почек, которыми вещество выводится.

Биохимический анализ даёт следующие результаты в зависимости от пола и возраста человека:

  • Норма для детей вплоть до одного года колеблется от 18 до 35×10-6 моль/л;
  • Для детей до четырнадцати лет норма находится в районе от 27 до 62×10-6 моль/л;
  • Для позднего подросткового возраста называется норма от 44 до 88×10-6 моль/л;
  • Для мужчин до шестидесяти лет норма составляет от 62 до 115×10-6 моль/л;
  • Для женщин норма варьируется от 53 до 97×10-6 моль/л.
  • Для мужчин от шестидесяти до девяноста лет – от 71 до 115×10-6 моль/л;
  • биохимический анализ крови креатинин нормаДля женщин – от 53 до 106×10-6 моль/л;
  • Для мужчин старше девяноста лет примерная норма составляет 88-150×10-6 моль/л;
  • Для женщин примерная норма составляет 53-115×10-6 моль/л.

Вернуться к содержанию

Раса

Для лиц, принадлежащих к негроидной расе, креатинин при анализе определяется на уровне, превышающем средние показатели для других человеческих рас, примерно на 20%.

Вернуться к содержанию

Диета

Употребление в пищу большого количества мяса и мясопродуктов приводит к превышению нормальной концентрации креатинина в плазме крови.

Анализ мочи также должен показывать превышение нормального уровня по креатинину, в противном случае такое содержание вещества в плазме свидетельствует о наличии какого-либо заболевания (см. ниже).

Вегетарианская диета, голодание приводят к противоположному результату.

Вернуться к содержанию

Масса тела

Масса тела, в особенности, мышечная масса, влияет на показатель содержания креатинина, поскольку вещество синтезируется в мышечной ткани.

Вернуться к содержанию

Физическая нагрузка

что означает креатинин в биохимическом анализе кровиАнализ, взятый у человека, недавно перенёсшего значительную физическую нагрузку, выявляет повышение (кратковременное) нормального уровня К., а также отклонения от нормы ряда других показателей, что приводит к неверной интерпретации результатов и вытекающим из этого последствиям.

Вернуться к содержанию

Беременность

При анализе, проведённом во время беременности, выявляется значительное отклонение от нормы в сторону снижения (около сорока процентов).

Вернуться к содержанию

Лекарственные средства

Расшифровка анализа может демонстрировать ложное повышение уровня, которое наблюдается при приёме следующих лекарственных средств:

  • Аскорбиновая кислота;
  • Антибиотики класса цефалоспоринов;
  • Ибупрофен;
  • Леводопа;
  • Нитрофурал;
  • Резерпин.

Ложное снижение наблюдается при приёме кортикостероидов.

Вернуться к содержанию

Видео по теме

Вернуться к содержанию

Связанные патологии

Креатинин в повышенном количестве обнаруживается по результатам исследования крови при следующих патологиях:

  • Акромегалия;
  • Гигантизм;
  • Гипертиреоз;
  • Лучевая болезнь;
  • Обезвоживание;
  • Почечная недостаточность;
  • Рабдомиолиз;
  • Синдром длительного сдавления.

Вернуться к содержанию

Акромегалия

При акромегалии – болезни, вызываемой избыточной функцией гипофиза, – наблюдается повышенное образование К. Расшифровка анализа также демонстрирует превышение нормальных показателей по следующим веществам:

  • Гепарин;
  • биохимический анализ крови креатинин и мочевинаГормон роста;
  • Паратиреоидный гормон;
  • Тиреокальцитонин;
  • Фибриноген.

Вернуться к содержанию

Гигантизм

При гигантизме результаты анализа крови идентичны получаемым при акромегалии.

Вернуться к содержанию

Гипертиреоз

Гипертиреоз – синдром гиперфункции щитовидной железы, в результате которого, в частности, ускоряется обмен веществ в организме. В результате белкового распада возникает повышенное количество К. При этом состоянии также наблюдается значительное превышение показателей по следующим веществам:

  • Трийодтиронин;
  • Тироксин (гормоны щитовидной железы; концентрация в крови не повышается при подостром тиреоидите).

Вернуться к содержанию

Лучевая болезнь

Облучение приводит к повышению уровня К. из-за нарушения функции почек, которыми вещество выводится. При острой лучевой болезни, помимо прочего, наблюдается превышение показателей по следующим веществам:

  • Билирубин (при высоких дозах облучения, прогноз при этом, как правило, неблагоприятен);
  • Глюкоза.

Кроме того, отмечается снижение уровня альбумина.

Вернуться к содержанию

Обезвоживание

При потере организмом влаги происходит повышение концентрации К. и других веществ в плазме. Противоположный процесс (гипергидратация) соответственно приводит к снижению уровней.

Вернуться к содержанию

Почечная недостаточность

Поскольку креатинин выводится исключительно почками, нарушение их функции приводит к увеличению концентрации вещества в крови. Кроме того, при почечной недостаточности наблюдается превышение показателей по следующим соединениям:

  • что показывает креатинин в биохимическом анализе кровиМочевина (превышение нормы по содержанию этого вещества, наряду с повышенной концентрацией К., даёт основание для постановки диагноза);
  • Калий;
  • Мочевая кислота.

Вернуться к содержанию

Рабдомиолиз

Рабдомиолиз – острый некроз скелетных мышц. Расшифровка анализа при этом заболевании показывает, что норма по К. превышается в три раза и более. Кроме того, отмечается превышение норм по следующим веществам:

  • Калий;
  • Креатинкиназа;
  • Миоглобин (белок, обычно не обнаруживаемый при анализе; его присутствие однозначно указывает на повреждение мышц);
  • Мочевина.

Вернуться к содержанию

Синдром длительного сдавления

При краш-синдроме креатинин (около 70% вещества) из поражённой мышечной ткани поступает в кровь. Кроме того, наблюдаются повышенные по сравнению с нормами результаты по следующим веществам:

  • Калий;
  • Миоглобин;
  • Мочевина (примерно с третьего дня болезни, с развитием почечной недостаточности (см. выше));
  • Фосфор.

Креатинин в пониженном количестве обнаруживается по результатам исследования крови при следующих патологиях:

  • Белковая дистрофия;
  • Гипергидратация.

Расшифровка биохимического анализа и соотношение имеющегося уровня К. с нормальным могут дать ключ к установлению диагноза пациента. При рассмотрении результатов следует также уделять внимание показателям по ряду веществ (мочевина и др.), которые могут сигнализировать о наличии болезни.


Рекомендуем к прочтению

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Внутренние стенки артерий в нормальном состоянии гладкие, благодаря чему кровь течет без затруднений. При возникновении...

Чем лечить голосовые связки

Чем лечить голосовые связки

Голосовые связки – это эластичные образования, которые находятся в середине глотки. Между ними расположена голосовая щель. В состав...

Пищевая аллергия у взрослых

Пищевая аллергия у взрослых

Аллергия является очень распространенной болезнью, в особенности – пищевая аллергия у взрослых. Встречается она намного чаще, чем век назад. Обусловлено это загрязнением окружающей среды, приемом разных химических...

Что это такое гепатит С?

Что это такое гепатит С?

Гепатит С – одна из форм вирусного гепатита, приводящая к необратимым повреждениям печени. Почему же важно знать, как передается гепатит С от человека к человеку, каковы его симптомы и как...

Вопрос - ответ

Овчаров Николай Сергеевич

Врач-терапевт мед. центра "МедПрофи"

Задать вопрос

14+ Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 14 лет.

Информация на сайте предоставлена исключительно для ознакомления. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обращайтесь к врачу!