Содержание:

• В чем проблема?
• Характеристика заболевания
• Причина развития
• Основные симптомы заболевания
• Варикоз вен малого таза
• Диагностика
• Особенности лечения
• Видео по теме

Довольно распространенное заболевание «с широкой географией», которое можно смело диагностировать у каждого десятого мужчины и каждой третьей женщине – варикозное расширение вен. Причиной служит - резкое нарушение венозного оттока, либо переполнение или закупорка сосудов. В результате чего, развивается полная деградация венозной стенки из-за слабости соединительной ткани и клапана.

Варикозные проявления выражены:

• Чаще всего в нижних конечностях;
• Реже - в венах пищевода и желудка;
• Семенного канатика;
• Прямой кишки и в венах малого таза.

Вернуться к содержанию

В чем проблема?

За снабжение сердца кровью отвечает обширная разветвленная сеть резервуаров, состоящая из глубоких и поверхностных сосудов. Они соединены «аварийной системой сброса крови». Тяжесть основной работы ложиться на глубинные вены - они прочнее и объемнее, а приблизительно десятую часть работы, выполняют поверхностные вены.

Сердце, играя роль насоса, гонит по сосудам кровь. При работе мышц – приседании, ходьбе или других движениях ему приходится проталкивать кровь по сосудам, преодолевая силу тяжести. При расслабленных мышцах (отсутствия движений, слабая тренированность ног) кровь, под действием этой силы, устремляется вниз. Особые клапаны – кармашки на стенках венозных сосудов не пропускают кровь назад.

Значение венозного клапана трудно переоценить. В системе он играет роль замка, препятствующего обратному току крови. Если замок поврежден, нарушается кровоток, поток крови, сбрасываемой вниз, усиливается. Развиваются застойные явления, в результате чего вены воспалены и расширены, разбухают и выпирают, клапан не способен перекрыть увеличенный сосуд. Это приводит к нарушению кровоснабжения конечностей – результат варикозное расширение вен нижних конечностей.

Вернуться к содержанию

Характеристика заболевания

Данную аномалию подкожных сосудов считают сугубо косметическим дефектом, пока данная болезнь не прогрессирует – может вызывать болезненные ощущения, серьезные осложнения и даже летальный исход.

Варикозное расширение вен не имеет клинических проявлений и особо незаметно. В ранней стадии развития. Проявляются лишь косметические изменения:

• Незначительное увеличение сосудов;
• Появление на поверхности кожи сосудистых звездочек;
• Кожа меняет цвет и приобретает синеватый оттенок.

Развиваясь, болезнь усугубляется, и появляются жалобы:

• На тяжесть и боль в ногах;
• Мышечные икорные судороги;
• Сосуды приобретают вид вздутых извилин и узлов;
• Появление отеков - свидетельство развития венозной недостаточности.

Замедленный кровоток в расширенных венах, в большинстве случаях, служит причиной образования тромбов. Которые при отрыве могут привести к эмболии легочной артерии. Варикозное расширение вен нижних конечностей – частая причина осложнений: образование тромбофлебита и трофических язв.

Вернуться к содержанию

Причина развития

Заболевание подразделяется на два типа – первичная форма варикоза и вторичная -(посттромбофлебитическая болезнь).

Первичное варикозное заболевание связано с патологиями сосудистой стенки:

• Снижением тонуса венозной стенки;
• Потерей эластичности;
• Повышенным давлением в венах;
• Расширением сосуда и образованием узелков.

Причины варикозного расширения вен зависят от многих факторов:

• Наследственный фактор – основная причина первичной варикозной недостаточности;
• Пожилой возраст;
• Ожирение;
• Травмы;
• Избыточная венозная нагрузка.

Варикозное расширение вен на ногах – следствие резких физических нагрузок - перенапряжения, беременности и родов, которые служат толчком к развитию повышенного венозного давления в нижних конечностях и повреждения клапанов.

Вторичное варикозное заболевание (посттромбофлебитическая болезнь) - развивается вследствие патологических процессов в сосудистой системе ног. Причины варикозного расширения вен данного типа могут напрямую зависеть:

• От тромбоза, перенесенного в первой фазе заболевания;
• Врожденной сосудистой дисплазии;
• Врожденных артериовенозных свищей;
• Синдрома Клиппеля – Треноне;
• Травм и опухолей;
• В результате нейроэндокринных и иммунологических нарушений.

У женщин дополнительный фактор провоцирующий, варикозное расширение вен на ногах – контрацептивы, прием которых, вызывает гормональные изменения в организме. Прямой зависимости нет, но данные препараты способны стать причиной осложнений уже имеющегося заболевания.

Вернуться к содержанию

Основные симптомы заболевания

Уникальность заболевания в том, что появление боли характерно только на ранней стадии – чем больше деформация сосудов, тем меньше боль. Первичные симптомы варикозного расширения вен заметны сразу:

• Появление на поверхности кожи сосудистых звездочек;
• Отечность и ощущение тяжести в ногах;
• Судороги в икорных мышцах;
• Извитые вены проступают над поверхностью кожи;
• Cухость и потемнение кожи;
• Проявление пигментации;
• Трофические язвы – на поздней стадии.

Каждый человек индивидуален и заболевание у каждого проявляется по-разному. У одних вены расположены почти на поверхности, у других спрятаны глубоко внутри и не просматриваются. Глубокие сосуды перегоняют в обратном направлении почти 90% крови. Поэтому, незаметное течение болезни особо опасно.

Вернуться к содержанию

Варикоз вен малого таза

Недостаточно изученная проблема флебологии - варикозное расширение вен малого таза. Течение болезни длительное время не имеет клинических проявлений, чем значительно усложняет дифференциальную диагностику и выбор тактики лечения, так как у данного заболевания симптоматика схожа со многими гинекологическими заболеваниями.

Симптомы варикозного расширения вен малого таза у большинства женщин проявляются в ягодичной области и промежности. В основном, симптоматика характерна проявлением:

• Хронической болью внизу живота;
• Тяжестью и болью в тазовой области, в результате венозного застоя;
• Обильными влагалищными выделениями;
• Возникновения болевого криза (в результате эмоционального стресса, переохлаждения или усталости);
• Дискомфортом и болью в области половых органов;
• Выраженным предменструальным синдромом;
• Обильными и продолжительными менструациями.

Варикозное расширение вен малого таза - следствие ношения тяжестей, беременности и родов, выраженной слабости сосудистых стенок, длительным употреблением гормонов и контрацептивов.

Большое значение имеет полная и своевременная диагностика.

Вернуться к содержанию

Диагностика

Даже в самых сложных случаях современная диагностика позволяет определить точный диагноз. В нее входят:

• Общий осмотр – определение гемодинамических изменений;
• Пальпация – определение наличия тромбов;
• УЗИ обследование – оценка функции сосудистых клапанов и сосудов, определение наличия тромбов;
• УЗИ ангиосканирование – основной метод высокой точности сканирования венозной системы;
• Допплерография – оценка кровотока: определяется скорость движения, направление, и объем крови;
• Спиральная КТ – с помощью трехмерного изображения детально исследуются даже самые сложные структуры целой анатомической области;
• УЗИ с трансабдоминальным или трансвагинальным датчиком – оценка состояния мочевого пузыря, яичников и матки (при варикозе малого таза).

Данные методы диагностики позволяют провести лечение варикозного расширения вен с наибольшей эффективностью.

Вернуться к содержанию

Особенности лечения

Современное лечение варикоза, в настоящее время, приближено к европейским приоритетам, при которых минимальное амбулаторное вмешательство предпочтительнее открытому удалению варикозно измененных сосудов.

1. Пенная склеротерапия (криотехнология) – метод лечения варикоза и его осложнений. Применяется для удаления варикоза среднего диаметра, ретикулярных (хронических заболеваний) и сосудистых звездочек.
2. ЭВЛК (лазерное лечение) – лечение варикозного расширения вен современным, недорогим, радикальным методом, позволяющим не только лечить варикоз, но и устранять причины появления трофических язв. Эффективность лечения достигает 98%.
3. Флебэктомия и минифлебэктомия – комбинация лазерного лечения, позволяющая удалять крупные пораженные сосуды методом прокола без разрезов и швов на любом участке тела.
4. РЧО (Радиочастотная облитерация) – безболезненный, микроволновый метод лечения. Напоминает лазерную коагуляцию, но сильно уступает ему по результатам лечения.

Своевременное лечение, без особого труда, полностью устранит признаки венозной недостаточности и уменьшит их проявления при посттромбофлебитическом синдроме.

Вернуться к содержанию

Видео по теме